妊高症,即妊娠期高血压疾病,是指妊娠与血压升高同时存在的一组疾病,其核心本质为全身小血管痉挛。当孕妇患上该疾病后,会对孕妇自身和胎儿都带来一定危害,是造成孕产妇和围产儿病死率上升的一个颇为重要的因素。
一、对孕妇的危害:
1.剖宫产风险增高:绝大多数患有妊娠期高血压疾病的孕妇,进行引产或剖宫产的风险会比普通剖宫产的孕妇略高一些。这主要是因为小动脉痉挛会导致管腔狭窄、周围阻力增大、内皮细胞受损、通透性增强以及体液和蛋白质渗漏。这样一来,全身各器官组织会因为缺血和缺氧而遭受损害,从而可能增加手术风险。
2.其他危害:妊娠期高血压疾病会引发全身小动脉痉挛、血管壁渗透性增加以及血液浓缩、血细胞比容上升。当脑血管痉挛时,其通透性增加,容易诱发脑水肿、充血、局部缺血、血栓形成以及出血等情况。而心血管痉挛时,血压升高,外周阻力增加,心肌收缩力和射血阻力增加,心排出量显著减少,此时心血管系统处于低排高阻状态,心室功能处于高动力状态,再加上内皮细胞活化,会使血管通透性增加,血管内液进入细胞间质,可能导致心肌缺血、间质水肿、心肌点状出血或坏死,严重情况下会引发肺水肿、心力衰竭,对孕妇生命构成威胁。
二、对胎儿的危害:母体血管痉挛会致使胎盘灌注减少,滋养细胞侵入子宫螺旋动脉过浅,再加上胎盘血管出现急性动脉粥样硬化,会使胎盘功能下降,进而导致胎儿生长受限,可能出现羊水过少、胎儿窘迫、胎儿神经系统损伤等不良后果,情况严重时甚至会导致胎儿死亡。要是底蜕膜血管破裂,还会引发胎盘早剥,致使胎儿死亡。
总之,妊娠期高血压疾病对孕妇和胎儿都有较大潜在风险,应引起足够重视并及时进行科学的诊断和治疗。



