内源性凝血与外源性凝血存在多方面区别:其一,原因各异,内源性凝血因血管内膜损伤致血液与带负电异物表面接触而启动,外源性凝血则由组织因子暴露于血液启动且到因子Ⅹ被激活;其二,激活因子来源不同,内源性凝血激活因子全源于血浆,外源性凝血有外来凝血因子参与且可能来自血小板等,且外源性凝血所需时间短、反应迅速,受组织因子途径抑制物调节;其三,激活因子有别,内源性凝血从因子Ⅻ激活开始,外源性凝血由组织损伤后释放因子Ⅲ开始,组织因子是多种细胞质膜中的特异性跨膜蛋白,组织损伤后细胞质释放该因子,会在钙离子参与下与因子Ⅶ形成1:1复合物。
一、原因不同:
1.内源性凝血主要是当血管内膜出现损伤时,血液和带负电荷的异物(比如白陶土、玻璃等)的表面相接触,从而引发凝血过程。
2.外源性凝血是从组织因子暴露在血液中开始启动,一直到因子Ⅹ被激活的这整个过程。
二、激活因子来源不同:
1.内源性凝血的激活因子全部都来自于血浆。
2.外源性凝血参与的凝血因子并非全部存在于血液中,还有外来的凝血因子,比如可能来自血小板等参与止血。并且外源性凝血所需时间较短,反应十分迅速,其通常是受到组织因子途径抑制物来进行调节。
三、激活因子不同:
1.内源性凝血是从因子Ⅻ的激活开始启动。
2.外源性凝血则是由组织损伤后释放出因子Ⅲ开始启动。组织因子是存在于多种细胞质膜中的一种特异性跨膜蛋白,当组织受到损伤后,细胞质会释放出该因子,它在钙离子的参与下会与因子Ⅶ一起形成1:1的复合物。
总结概括:内源性凝血与外源性凝血在原因、激活因子来源及激活因子上都存在明显区别,这些区别决定了它们在凝血过程中的不同特点和作用。