产后一个星期若出现小腹痛,需及时就医以判断原因并处理,原因包括消化不良型腹泻、胎盘胎膜残留、盆腔炎等。
一、消化不良性腹泻:产后胃肠功能较为脆弱且处于恢复期,若食用过冷食物会刺激肠痉挛导致腹痛。此症主要因饮食结构不合理,如过度进食高脂肪、高蛋白食物,使胃肠道消化与吸收功能负荷过重,超出其吸收与消化能力而出现消化不良症状,如稀便、水样便或糊状大便等,还常伴有腹痛、疲倦乏力、食欲减退等表现。治疗方面,首先要进行饮食控制,宜选择低糖、低脂、富含维生素且易消化的流质饮食;其次可适当服用乳酸杆菌、双歧杆菌三联活菌胶囊以及米曲菌胰酶片等,以促进胃肠道菌群恢复正常状态并帮助消化。
二、胎盘、胎膜残留:
1.胎儿娩出后胎盘娩出时若发现胎膜不完整,可在无菌操作下,伸手入宫腔取出残留胎膜组织。
2.产后发现胎膜残留引起肚子疼时,若阴道流血不多,可先用促宫缩药物,如静点或肌肉注射缩宫素,同时加强哺乳次数,口服产妇安颗粒,并嘱咐产妇适当下床活动,以利于胎膜排出。
3.若产后胎膜残留导致阴道流血多、子宫复旧不良且用药治疗无效,必要时需行清宫术,将残留胎膜取出,术后要注意休息和个人卫生。
三、盆腔炎:产后出现盆腔炎是由于产后体质虚弱,且子宫在恢复期有恶露经阴道排出,易滋生细菌并逆行感染至盆腔而引起腹痛症状。需要积极应用消炎药物抗炎治疗,因处于哺乳期,用药需谨慎,可选择不影响哺乳的药物,如头孢一类或青霉素等哺乳期相对安全的药物,但这两种药物都需做试敏,若过敏可应用阿奇霉素,用药大概十天左右,炎症会逐渐消退。用药期间要多休息,适当活动,不可剧烈运动、劳累、熬夜,也不可有性生活,否则会影响药效。
总之,产后一周小腹痛要重视,明确原因后采取针对性的措施进行治疗和处理。



