哮喘会引发喘息与呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。喘息因气道狭窄气流受限,呼吸困难夜间或凌晨频发,影响不同年龄段活动工作;咳嗽多为慢性干咳,接触诱因易加重,咳嗽变异性哮喘易被忽视且影响睡眠;胸闷是气道狭窄致通气功能受影响,哮喘发作时伴随其他症状,需与心血管疾病胸闷鉴别。
一、喘息与呼吸困难
哮喘患者常出现喘息症状,表现为呼吸时发出高调的喘鸣声,这是由于气道狭窄,气流通过受限所致。呼吸困难也是常见症状,患者会感觉吸气、呼气都不顺畅,严重时可能无法平卧,只能端坐呼吸,这在夜间或凌晨发作较为频繁,可能与夜间人体的生理节律变化以及气道反应性增高有关。对于儿童哮喘患者,喘息可能会影响其活动能力,导致玩耍、运动时容易疲劳,而成年患者可能会因为呼吸困难影响日常的工作、生活,比如爬楼梯、快走等轻度活动就会出现明显气短。
二、咳嗽
咳嗽是哮喘较为常见的症状,多为慢性咳嗽,以干咳为主,尤其是在接触过敏原、冷空气、刺激性气体等情况下容易诱发咳嗽加重。有些哮喘患者可能以咳嗽为唯一症状,被称为咳嗽变异性哮喘。对于不同年龄段的人群,儿童咳嗽变异性哮喘可能更容易被忽视,因为其表现不典型,而成年患者如果长期咳嗽不愈且排除其他原因后,应考虑哮喘的可能。长期的咳嗽会影响患者的睡眠质量,比如夜间咳嗽频繁会导致患者入睡困难、睡眠中断等。
三、胸闷
患者会感觉胸部有压迫感、闷塞感,好像有重物压在胸口。胸闷症状的出现是因为气道狭窄,影响了肺部的通气功能,导致胸部气体交换受阻。在哮喘发作时,胸闷可能会伴随喘息、咳嗽等症状同时出现。对于有基础心血管疾病的哮喘患者,胸闷症状需要特别注意与心血管疾病引起的胸闷相鉴别,因为两者的治疗方法不同。比如老年哮喘患者同时患有冠心病时,要仔细区分是哮喘发作导致的胸闷还是心肌缺血引起的胸闷,以免延误治疗。



