假性高血压是肱动脉血压测量值高于经动脉穿刺直接测量值的现象，因老年人动脉硬化致肱动脉壁变硬致测量值偏高，老年人及高血压合并严重动脉硬化者易患，动脉穿刺直接测压法是金标准，误诊为真性高血压过度降压可致不良反应，正确区分利于合理治疗和病情评估
一、假性高血压的定义
假性高血压是指肱动脉血压测量值高于经动脉穿刺直接测量的血压值的现象。
二、发生机制
通常是由于老年人的动脉硬化，导致肱动脉壁变硬，使得血压袖带充气后难以压瘪硬化的动脉，从而使测得的血压值高于实际动脉内的血压。例如，随着年龄增长，动脉壁弹性纤维减少，胶原纤维增多，动脉壁逐渐硬化，这种结构改变会影响血压测量的准确性。
三、常见人群及相关因素
老年人：老年人是假性高血压的高发人群，随着年龄增加，动脉粥样硬化等血管病变发生率升高，使得假性高血压的发生风险增加。
高血压合并严重动脉硬化者：本身存在高血压且动脉粥样硬化严重的患者，更容易出现假性高血压情况。因为严重的动脉硬化使得动脉壁特性改变，干扰了血压袖带测量的结果。
四、诊断方法
动脉穿刺直接测压法：这是诊断假性高血压的金标准，通过穿刺动脉直接测量血压，与袖带测量血压值进行对比，如果袖带测量值明显高于直接测压值，则考虑假性高血压可能。
特定试验：例如使用硝酸甘油试验等，应用硝酸甘油后再进行血压测量等相关试验来辅助判断是否存在假性高血压。
五、临床意义及影响
对治疗的影响：如果误诊为真性高血压并给予过度降压治疗，可能会导致患者出现低血压相关的不良反应，如头晕、乏力等，尤其是老年人，低血压可能增加跌倒、心脑血管灌注不足等风险。所以准确识别假性高血压对于合理制定高血压治疗方案至关重要。
对病情评估的影响：正确区分假性高血压和真性高血压能更准确地评估患者的真实血压状态和心血管风险，避免因错误判断而误导病情的诊断和管理。
