β受体阻滞剂会因阻断支气管平滑肌β?受体致气道阻力增加，诱发或加重支气管哮喘，高血压合并支气管哮喘患者应避免选用，非选择性α、β受体阻滞剂对这类患者不良影响更突出，老年及女性高血压合并支气管哮喘患者使用风险更高，需综合生活方式和病史评估用药风险
1.β受体阻滞剂
作用机制与影响：β受体阻滞剂通过阻断支气管平滑肌上的β?受体，导致支气管平滑肌收缩，进而引起气道阻力增加，可能诱发或加重支气管哮喘。有大量临床研究表明，对于高血压合并支气管哮喘的患者，使用β受体阻滞剂后，哮喘患者的第一秒用力呼气容积（FEV?）会显著下降，例如相关流行病学研究统计显示，约有30%-50%的高血压合并支气管哮喘患者在使用非选择性β受体阻滞剂后出现哮喘症状明显加重的情况。
特殊人群考虑：对于有支气管哮喘病史的高血压患者，无论年龄、性别，都应避免选用β受体阻滞剂。在生活方式方面，这类患者应注意避免接触可诱发哮喘的过敏原等，在病史方面，需详细询问哮喘发作的频率、严重程度等情况来综合判断。
2.非选择性α、β受体阻滞剂
作用弊端：非选择性α、β受体阻滞剂同时阻断α受体和β受体，除了具有β受体阻滞剂导致支气管收缩的风险外，还可能通过阻断α受体引起外周血管扩张等复杂反应，而对于高血压合并支气管哮喘患者，其对支气管的不良影响更为突出。相关药物安全性研究发现，使用非选择性α、β受体阻滞剂的高血压合并支气管哮喘患者，哮喘急性发作的风险比使用其他合适降压药物的患者高出约2倍。
特殊人群情况：在特殊人群中，老年高血压合并支气管哮喘患者使用非选择性α、β受体阻滞剂时风险更高，因为老年人各器官功能衰退，对药物的耐受性和反应性与年轻人不同，更易出现支气管痉挛等严重并发症；女性患者使用时也需特别谨慎，要密切关注用药后的呼吸状况等变化，依据其具体的生活方式（如是否吸烟等）和病史来综合评估用药风险。
