支气管哮喘有喘息与气急、咳嗽、胸闷等症状,喘息与气急多为发作性,儿童可能更明显,剧烈运动可诱发加重;咳嗽可为刺激性干咳等,接触过敏原可诱发加重,儿童咳嗽变异性哮喘发生率高;胸闷有压迫感等,有哮喘病史者需警惕,老年哮喘患者胸闷可能是重要表现;还可能有咳痰等其他伴随症状,严重发作有多种表现,哮喘患者应注意避免诱发因素、合理休息。
一、喘息与气急
支气管哮喘患者常出现喘息症状,多为发作性,呼吸时可听到明显的喘鸣声。气急表现为呼吸急促,患者自觉空气不足,需要加快呼吸频率来满足气体交换需求。儿童哮喘患者喘息与气急可能更为明显,婴幼儿哮喘发作时可能表现为呼吸频率增快,鼻翼扇动等。在生活方式方面,剧烈运动后可能诱发喘息与气急加重,有哮喘病史的人群需注意避免剧烈运动。
二、咳嗽
咳嗽是支气管哮喘常见症状之一,可为刺激性干咳,也可伴有少量痰液。咳嗽可能在夜间或清晨加重,部分患者以咳嗽为唯一症状,称为咳嗽变异性哮喘。对于儿童来说,咳嗽变异性哮喘在儿童中的发生率较高,需要特别关注儿童长期不明原因的咳嗽情况。生活方式中,接触过敏原(如花粉、尘螨等)可能诱发咳嗽加重,有哮喘病史的儿童应尽量避免接触过敏原。
三、胸闷
患者常感觉胸部有压迫感、憋闷感,呼吸不畅。胸闷症状的严重程度因人而异,部分患者胸闷可能与喘息、咳嗽同时出现,也可能单独发生。在病史方面,有哮喘病史的患者对胸闷症状的识别更为关键,当出现胸闷时需警惕哮喘发作。对于老年哮喘患者,胸闷可能是其哮喘发作的重要表现之一,需密切观察。
四、其他伴随症状
部分患者在哮喘发作时还可能伴有咳痰,痰液一般为白色泡沫痰,合并感染时可变为黄色脓痰。此外,严重哮喘发作时,患者可能出现烦躁不安、大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀等表现。对于儿童哮喘患者,严重发作时可能出现精神萎靡等情况,需要及时就医处理。在生活方式上,过度劳累可能诱发哮喘相关症状加重,哮喘患者应注意合理休息。



