传染性单核细胞增多症是由EBV病毒感染引起的一种急性自限性传染病，其诊断主要基于临床表现、实验室检查和其他辅助检查，包括发热、淋巴结肿大、咽峡炎、肝脾肿大、皮疹等症状，以及血常规、嗜异性凝集试验、EBV抗体检测、骨髓象、影像学检查等结果。
1.临床表现：
发热：通常是首发症状，体温可高达39℃以上，持续1-2周。
淋巴结肿大：以颈部淋巴结肿大最为常见，其次为腋窝和腹股沟淋巴结。肿大的淋巴结一般无压痛，可活动，消退较慢。
咽峡炎：可出现咽痛、扁桃体肿大。
肝脾肿大：部分患者可出现肝脾肿大，伴有压痛。
皮疹：约10%的患者可出现皮疹，多为丘疹或斑丘疹，一般不痒。
2.实验室检查：
血常规：白细胞总数增多，可达（10-20）×10?/L，其中淋巴细胞比例增加，可达0.50-0.90。异形淋巴细胞可出现于外周血中，一般为10%以下。
嗜异性凝集试验：阳性率可达80%以上，效价在1:564以上。
EBV抗体检测：可检测到EBV特异性抗体，如EBV衣壳抗原IgM抗体、EBV核抗原IgG抗体等。
其他检查：如肝功能、心肌酶谱等检查，可了解是否有肝、心肌等器官的损害。
3.其他辅助检查：
骨髓象：一般正常，若有异常淋巴细胞可提示传染性单核细胞增多症。
影像学检查：如B超、CT等，可了解肝、脾、淋巴结等器官的情况。
需要注意的是，传染性单核细胞增多症的诊断需要综合临床表现、实验室检查和其他辅助检查结果进行判断。在诊断过程中，还需要排除其他可能引起类似症状的疾病，如传染性肝炎、结核病、白血病等。
对于疑似传染性单核细胞增多症的患者，应及时就医，进行相关检查，以便明确诊断。确诊后，应注意休息，避免劳累，给予对症治疗，如退热、止痛等。同时，应注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物。
此外，孕妇、免疫功能低下者等特殊人群感染EBV后，可能会导致更严重的后果。因此，对于这些特殊人群，如有接触史，应密切观察病情变化，及时就医。
