糖尿病会引起视力模糊，主要机制有糖尿病性视网膜病变（高血糖损伤视网膜微血管致病变、进展可致视网膜脱离等，是最主要原因）、晶状体渗透压改变（血糖高致晶状体渗透压升、屈光度变引起，血糖控制后可部分或完全恢复）、眼部其他病变（如影响眼外肌致眼球运动障碍影响视力），糖尿病患者需积极控血糖、定期眼部检查，特殊人群有相应注意事项
糖尿病性视网膜病变：这是糖尿病最常见的微血管并发症之一。高血糖会损伤视网膜的微血管，导致血管通透性增加、微血管瘤形成、出血、渗出等病变。随着病情进展，还可能出现视网膜新生血管形成、纤维组织增生，最终可导致视网膜脱离，严重影响视力甚至致盲。例如，相关研究表明，在糖尿病病程较长且血糖控制不理想的患者中，糖尿病性视网膜病变的发生率较高，且病情越严重，视力模糊等眼部表现越明显。
晶状体渗透压改变：血糖升高时，血液中的葡萄糖进入晶状体，使晶状体渗透压升高，晶状体吸收水分膨胀，屈光度发生改变，从而引起视力模糊。当血糖得到控制后，晶状体的渗透压恢复正常，视力可部分或完全恢复。这种情况在血糖波动较大的糖尿病患者中更为常见，比如一些1型糖尿病患者在血糖短期内大幅波动时，可能会较快出现视力模糊的症状。
眼部其他病变：糖尿病还可能影响眼部的其他结构，如眼外肌等，导致眼外肌麻痹，引起眼球运动障碍，进而影响视力。不过相对而言，糖尿病性视网膜病变是导致糖尿病患者视力模糊的最主要原因。
对于糖尿病患者出现视力模糊的情况，需要积极控制血糖，将血糖稳定在合理范围内，这是预防和延缓眼部并发症进展的基础。同时，糖尿病患者应定期进行眼部检查，以便早期发现眼部病变并及时治疗。例如，建议每年至少进行一次眼底检查，以便早期发现糖尿病性视网膜病变等眼部问题。对于特殊人群，如妊娠期糖尿病患者，由于孕期生理变化可能会影响血糖控制和眼部状况，更需要密切监测血糖和眼部情况；老年糖尿病患者往往合并其他眼部退行性病变，在关注血糖控制的同时，还需注意与其他眼部问题的鉴别诊断等。
