2型糖尿病主要包括胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素缺乏型（常见、生活方式等影响、各年龄段可发病、遗传与环境相互作用）、胰岛素分泌缺陷为主伴胰岛素抵抗型（胰岛β细胞分泌缺陷伴胰岛素抵抗、遗传重要、生活方式有影响、性别无绝对差异）、其他特殊类型2型糖尿病（病因相对明确、包括遗传综合征、内分泌疾病、药物化学品所致等、诊断需详问病史）
1.2型糖尿病的主要分型
2型糖尿病主要包括以下几种常见类型：
胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素缺乏型：此型在2型糖尿病中较为常见，主要是机体对胰岛素的敏感性降低（胰岛素抵抗），同时胰岛β细胞分泌胰岛素的功能相对不足。在生活方式方面，长期高热量饮食、缺乏运动等会加重胰岛素抵抗，肥胖人群中此类情况较为突出。从年龄角度看，各个年龄段均可发病，但中老年人相对更易出现。其发病机制与遗传因素和环境因素相互作用有关，遗传易感性使个体具备发病的潜在倾向，而不良的生活方式等环境因素触发疾病的发生发展。
胰岛素分泌缺陷为主伴胰岛素抵抗型：胰岛β细胞分泌胰岛素的功能存在缺陷，同时也伴有一定程度的胰岛素抵抗。遗传因素在其中起到重要作用，某些特定的基因变异可能影响胰岛β细胞的功能和胰岛素的分泌。生活方式因素同样会对其产生影响，例如长期精神压力过大可能通过神经内分泌调节影响胰岛功能，进而导致该型糖尿病的发生。不同性别在发病上没有明显的绝对差异，但个体的生活方式和遗传背景的不同会使发病风险有所不同。
其他特殊类型2型糖尿病：这是一组病因相对明确的2型糖尿病类型，包括某些遗传综合征所致糖尿病（如线粒体基因突变糖尿病等）、某些内分泌疾病引起的糖尿病（如库欣综合征、甲亢等可导致血糖升高，进而表现为类似2型糖尿病的情况）、药物或化学品所致糖尿病等。对于有特殊疾病史或接触过特定药物化学品的人群需要警惕此类糖尿病的发生，比如长期使用糖皮质激素的患者可能因为药物影响糖代谢而诱发该型糖尿病。在诊断时需要详细询问病史，以明确是否存在可能导致特殊类型2型糖尿病的诱因。
