慢性支气管炎有哪些临床症状
慢性支气管炎的主要表现有咳嗽、咳痰、喘息或气急。咳嗽可为刺激性干咳或伴咳痰,病情轻者仅寒季发病,进展后四季咳且夜晨明显;咳痰一般为白色黏液等,急性发作感染时痰量增、可呈脓性,老年咳痰费力,儿童咳痰情况因年龄而异;部分患者有喘息或气急,与气道因素相关,病情进展静息也气急,不同人群喘息等表现有差异,长期吸烟患者症状出现早、进展快
一、咳嗽
表现及特点:是慢性支气管炎最常见的症状之一,可为刺激性干咳,也可伴有咳痰。病情较轻者一般仅在寒冷季节发病时出现咳嗽,病情进展后,四季均可咳嗽,且夜间或清晨咳嗽可能较为明显。例如,长期吸烟的慢性支气管炎患者,由于烟草中的有害物质持续刺激气道,咳嗽症状往往较为顽固。对于儿童患者,慢性支气管炎相对少见,但如果发生,咳嗽也可能是主要表现,且儿童咳嗽时可能因气道较为敏感,更容易出现剧烈咳嗽的情况。
二、咳痰
表现及特点:一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,清晨排痰较多。急性发作伴有细菌感染时,痰量增多,且可为脓性痰。例如,当合并铜绿假单胞菌感染时,痰液可呈黄绿色脓痰。对于老年慢性支气管炎患者,由于气道纤毛运动功能减弱,咳痰相对费力,痰液排出不畅可能导致气道堵塞风险增加。而在儿童慢性支气管炎中,咳痰可能相对较稀,但如果合并感染,也可能出现较浓稠的痰液。
三、喘息或气急
表现及特点:部分患者可出现喘息,常与支气管痉挛、气道狭窄等因素有关。病情较轻时,仅在活动后出现气急;随着病情进展,静息时也可出现气急。例如,重度慢性支气管炎患者,由于气道广泛狭窄,呼吸功能明显受限,即使安静状态下也会感到气短。在女性慢性支气管炎患者中,喘息症状的表现可能与男性无明显差异,但需要关注女性在不同生理周期对呼吸功能的影响,比如孕期或围绝经期可能因身体激素变化等因素影响呼吸状态,进而影响喘息等症状的表现。对于有长期吸烟史的慢性支气管炎患者,喘息症状出现的时间可能更早,且病情进展可能更快,因为烟草中的有害物质长期损伤气道,导致气道结构和功能不断恶化。



