糖尿病患者血糖达20多mmol/L较严重，会增加急性并发症风险、损伤血管神经，不同人群应对有差异，儿童影响生长发育等，老年易引发心脑血管意外等，有基础病者会加重病情，需立即就医调整治疗，严格控饮食、运动，监测血糖
可能带来的危害
急性并发症风险增加：高血糖容易引发糖尿病酮症酸中毒等急性严重并发症。当血糖过高时，机体不能有效利用葡萄糖，会启动脂肪分解供能，产生大量酮体，若酮体在体内蓄积过多，就会导致酮症酸中毒，患者可出现恶心、呕吐、呼吸深快、意识障碍等表现，严重时可危及生命。
对血管神经的损伤：长期高血糖会损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化的进程，增加心脑血管疾病如冠心病、脑卒中等的发生风险；同时也会损伤神经，引起周围神经病变，出现手脚麻木、感觉减退等症状，还可能影响自主神经，导致胃肠道功能紊乱、排尿异常等问题。
不同人群的应对差异
儿童糖尿病患者：儿童处于生长发育阶段，血糖20多对其生长发育影响更大，可能会影响身高、体重的正常增长，还可能导致酮症酸中毒等严重情况的发生概率更高，需要更加及时有效地进行血糖的控制和相关并发症的预防。
老年糖尿病患者：老年人各器官功能减退，高血糖20多更容易引发心脑血管意外等严重并发症，因为老年人本身心脑血管功能就相对较弱，高血糖加重了血管损伤，发生心梗、脑梗的风险显著升高。而且老年人对低血糖的耐受能力差，在控制血糖过程中需要更加谨慎，避免出现低血糖带来的不良后果。
有其他基础病史的患者：如果患者同时患有高血压、冠心病等基础疾病，血糖20多会进一步加重这些基础疾病的病情。例如，高血糖会使血压更难控制，加重心脏的负担，增加心力衰竭等并发症的发生风险。
处理建议
一旦发现血糖达到20多，应立即就医。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案，可能包括调整降糖药物的种类和剂量等。同时，患者要严格按照医生的要求控制饮食，适当进行运动，密切监测血糖变化，以便及时调整治疗措施，将血糖控制在相对合理的范围内，减少并发症的发生风险。
