β受体阻滞剂可阻断支气管平滑肌β?受体致其收缩诱发或加重哮喘，有哮喘病史者禁用；部分支气管哮喘患者服阿司匹林及NSAIDs可诱发哮喘即阿司匹林哮喘，机制与花生四烯酸代谢途径异常有关，有哮喘病史者禁用，妊娠期哮喘患者用NSAIDs更应避免
一、β受体阻滞剂
1.作用机制及禁用原因：β受体阻滞剂可阻断支气管平滑肌上的β?受体，导致支气管平滑肌收缩，从而诱发或加重支气管哮喘患者的喘息症状。例如，有多项临床研究表明，在支气管哮喘患者中使用非选择性β受体阻滞剂（如普萘洛尔），会使患者的第一秒用力呼气容积（FEV?）显著下降，提示气道发生了明显的痉挛。对于不同年龄的支气管哮喘患者，尤其是儿童患者，由于其呼吸系统发育尚不完善，使用β受体阻滞剂后发生哮喘急性发作的风险更高。在性别方面，并没有明显的性别差异导致对β受体阻滞剂的敏感性不同，但女性哮喘患者如果同时合并心血管疾病需要使用β受体阻滞剂时，需更加谨慎评估风险收益比。有哮喘病史的患者使用β受体阻滞剂时，哮喘发作的可能性会大幅增加，因此这类患者应禁用β受体阻滞剂。
二、阿司匹林及非甾体抗炎药（NSAIDs）
1.引发哮喘的机制及禁用情况：部分支气管哮喘患者服用阿司匹林或其他NSAIDs后可诱发哮喘发作，称为阿司匹林哮喘。其机制可能与花生四烯酸代谢途径的异常有关，NSAIDs抑制了环氧化酶（COX），使花生四烯酸代谢向白三烯生成途径偏移，白三烯等炎性介质的增加可引起支气管收缩、黏液分泌增加等，从而诱发哮喘。在不同年龄的支气管哮喘患者中，都有因服用NSAIDs而诱发哮喘发作的报道，儿童患者由于其免疫系统和呼吸系统的特点，对NSAIDs相关哮喘的易感性可能更高。性别因素在此类药物的禁用中无明显差异，但有哮喘病史的患者使用NSAIDs时，发生严重哮喘反应的风险极大，因此支气管哮喘患者应禁用阿司匹林及NSAIDs。特殊人群如妊娠期哮喘患者，使用NSAIDs可能会对胎儿产生不良影响，同时会加重自身哮喘病情，更应严格避免使用此类药物。
