孕妇糖尿病筛查一般在妊娠24-28周进行，方法是口服葡萄糖耐量试验（OGTT），有高危因素的孕妇应首次产检时就筛查，生活方式健康的孕妇也需常规时间筛查，肥胖孕妇等特殊人群严格筛查可早期发现妊娠期糖尿病并改善妊娠结局，其不及时控制会增加孕妇及胎儿不良结局风险。
一、孕妇糖尿病筛查的时间
孕妇糖尿病筛查一般建议在妊娠24-28周进行。这是因为在这个时间段，孕妇体内的激素水平相对稳定，胎盘分泌的抗胰岛素物质等对血糖的影响较为稳定，此时进行筛查能够较好地检测出孕妇是否患有妊娠期糖尿病。
二、孕妇糖尿病筛查的方法
1.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
具体步骤：首先禁食8-14小时后，抽取空腹静脉血，然后将75g无水葡萄糖溶于300ml水中，5分钟内饮完，分别抽取服糖后1小时、2小时的静脉血。
判断标准：空腹血糖值≥5.1mmol/L，服糖后1小时血糖值≥10.0mmol/L，服糖后2小时血糖值≥8.5mmol/L，只要有一项达到或超过上述标准，即可诊断为妊娠期糖尿病。
三、不同生活方式孕妇的筛查注意事项
1.有妊娠糖尿病高危因素的孕妇：如果孕妇本身存在肥胖（体重指数BMI≥28）、有糖尿病家族史、既往有分娩巨大儿（出生体重≥4kg）史、曾经患妊娠期糖尿病等高危因素，建议在首次产检时就进行血糖筛查，而不仅仅局限于24-28周。因为这类孕妇患妊娠期糖尿病的风险更高，早期筛查可以更早发现问题并进行干预。
2.生活方式较健康的孕妇：即使生活方式较为健康，也需要按照常规时间在24-28周进行OGTT筛查，因为妊娠期糖尿病的发生不受生活方式绝对影响，仍有一定的发病概率。
四、特殊人群（如肥胖孕妇等）的筛查重点及意义
1.肥胖孕妇：肥胖孕妇患妊娠期糖尿病的风险明显高于正常体重孕妇。进行严格的糖尿病筛查能够早期发现妊娠期糖尿病，因为妊娠期糖尿病如果不及时控制，会增加孕妇发生高血压、感染等并发症的风险，同时也会增加胎儿巨大儿、早产、胎儿窘迫等不良妊娠结局的发生概率。通过早期筛查出妊娠期糖尿病并进行饮食、运动等干预，可以更好地控制血糖，改善妊娠结局。
