来月经时外阴长疙瘩可能是外阴炎、前庭大腺脓肿、生殖器疱疹等引起，也可能是其他原因，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
1.外阴炎：
原因：外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症，可能由细菌、真菌、滴虫等感染，或局部刺激、过敏等引起。来月经时，卫生巾的使用可能增加外阴部的湿度和摩擦，导致外阴炎发作。
建议：保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性的清洁剂或洗液。选择透气性好的棉质卫生巾，及时更换。避免搔抓和摩擦外阴，以免加重症状。如果症状严重或持续不缓解，应就医，医生会根据具体情况给予外用药物治疗。
2.前庭大腺脓肿：
原因：前庭大腺位于阴道口两侧，其分泌的黏液可以保持阴道湿润。前庭大腺脓肿是由于前庭大腺管堵塞，分泌物积聚形成的脓肿。来月经时，阴道和外阴的免疫力下降，容易引发感染。
建议：及时就医，如果脓肿较小，可以通过局部热敷、使用抗生素等方法治疗。如果脓肿较大，需要进行切开引流术。术后要注意保持伤口清洁，按时换药。
3.生殖器疱疹：
原因：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的性传播疾病。初次感染后，病毒会潜伏在神经节内，当机体免疫力下降时，病毒会活跃复制，引发疱疹发作。来月经时，身体的免疫力可能会下降，增加生殖器疱疹的发作风险。
建议：如果有生殖器疱疹的病史，来月经时要注意保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦。同时，要避免性生活，以免传染给他人。如果疱疹发作，应及时就医，医生会根据病情给予抗病毒药物治疗。
4.其他原因：
尖锐湿疣：是人乳头瘤病毒感染引起的性病，主要通过性接触传播。来月经时，免疫力下降，可能会导致尖锐湿疣的复发或加重。
梅毒：是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。梅毒疹也可能在来月经时出现或加重。
恶性肿瘤：外阴部的恶性肿瘤也可能导致外阴长疙瘩。
总之，如果来月经时下面长疙瘩，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并根据医生的建议进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的清洁剂或洗液。如果有性生活，要注意性生活卫生，避免感染性传播疾病。如果有其他不适或疑问，也可以咨询医生。
