孩子荨麻疹用药需根据情况选择，第一代抗组胺药2岁以下儿童慎用，第二代抗组胺药6岁以上及6岁以下有适合剂型但均需遵医嘱，糖皮质激素用于病情严重危急情况且要严格掌握适应证，白三烯受体拮抗剂用于部分对抗组胺药效果不佳者也需遵医嘱，用药中家长要遵医嘱观察反应并找诱因避免。
一、抗组胺药物
1.第一代抗组胺药：如氯苯那敏，具有中枢镇静作用，可通过血-脑屏障，可能会引起患儿嗜睡等不良反应，2岁以下儿童使用需谨慎，因为幼儿对药物的代谢和耐受能力与成人不同，中枢神经系统发育尚不完善，更容易受到药物影响导致过度镇静等问题，所以一般不推荐2岁以下儿童常规使用第一代抗组胺药来治疗荨麻疹，除非在医生严格评估下使用。
2.第二代抗组胺药：包括西替利嗪、氯雷他定等，相对第一代抗组胺药，其中枢镇静作用较弱，安全性相对较高。以氯雷他定为例，6岁以上儿童可使用，对于6岁以下儿童，也有相应适合的剂型，如糖浆等，但同样需要在医生指导下根据儿童具体情况使用，因为不同年龄段儿童的体重、肝肾功能等存在差异，药物在体内的代谢过程也不同，医生会根据儿童的实际情况来权衡是否使用以及确定合适的剂量等。
二、糖皮质激素
1.适用情况：一般用于病情严重、伴有喉头水肿等危急情况的荨麻疹患儿。如出现全身广泛风团、呼吸困难等严重过敏反应时可能会使用。但糖皮质激素有较多副作用，如长期使用可能影响儿童生长发育等，所以必须严格掌握适应证，仅在病情需要时由医生权衡利弊后使用，并且会密切监测儿童使用后的反应，根据病情及时调整治疗方案。
三、其他药物
1.白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，可用于治疗慢性荨麻疹等情况，对于部分对抗组胺药治疗效果不佳的儿童荨麻疹患者可能会考虑使用，但也需要在医生的指导下应用，因为不同儿童对药物的反应不同，医生会根据儿童的具体病情、年龄等因素来决定是否选用该类药物以及确定合适的治疗方案。
在孩子荨麻疹用药过程中，家长务必严格遵循医生的指导，密切观察孩子用药后的反应，如出现异常情况应及时就医。同时，要注意寻找可能的诱因并尽量避免，比如明确是食物过敏引起的，就要避免让孩子再次食用该食物等，以更好地促进孩子荨麻疹的治疗和康复。
