这种情况可能是痤疮或粟丘疹，具体治疗方法因病因而异，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
这种情况可能是痤疮或粟丘疹，需要采取不同的治疗方法。以下是一些建议：
1.痤疮：
病因：痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。此外，还可能与遗传、免疫、内分泌、情绪等因素有关。
治疗：根据痤疮的严重程度，治疗方法包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）、物理治疗（如光疗、激光治疗等）等。此外，还需要注意皮肤清洁、饮食健康、作息规律等。
2.粟丘疹：
病因：粟丘疹是起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，可能与遗传、外伤、皮肤附属器受损等有关。
治疗：一般可以自行消退，无需特殊治疗。如果影响美观，可以通过消毒后用针挑破表皮，剔出黄白色颗粒即可。也可在医生的指导下使用粉刺挤压器挤出内容物。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果痘痘和小米粒的情况持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。此外，对于痤疮和粟丘疹的治疗，需要长期坚持，同时注意皮肤护理和生活习惯的调整。
在治疗过程中，需要注意以下几点：
1.避免挤压痘痘和小米粒，以免引起感染或留下疤痕。
2.注意皮肤清洁，使用温和的洁面产品，避免过度清洁。
3.饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、甜食等。
4.作息规律，避免熬夜。
5.保持心情愉悦，避免压力过大。
如果是孕妇或哺乳期妇女，出现这种情况，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，需要注意选择安全的治疗方法，避免使用可能对胎儿或婴儿有影响的药物。
如果是儿童出现这种情况，需要注意选择适合儿童使用的治疗方法，并在医生的指导下使用。同时，需要注意儿童的心理护理，避免因痘痘和小米粒而产生自卑等情绪。
如果是老年人出现这种情况，需要注意检查是否有其他健康问题，并在医生的指导下进行治疗。同时，需要注意皮肤的保湿和防晒。
总之，对于脸上起了好多痘痘和小米粒一样的情况，需要及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，需要注意皮肤护理和生活习惯的调整。如果有其他不适症状，需要及时告知医生。
