下巴有个疙瘩一按就疼，可能是痤疮、疖肿、皮脂腺囊肿、淋巴结炎等原因引起，也可能是其他疾病导致。具体原因需要就医检查后确定，治疗方法因病因而异。
1.痤疮
痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年。它通常表现为粉刺、丘疹、脓疱等，有时也会形成结节或囊肿。痤疮丙酸杆菌感染、皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常等因素都可能导致痤疮的发生。下巴是痤疮的好发部位之一，疙瘩一按就疼可能是痤疮结节或囊肿。
2.疖肿
疖肿是一种由细菌感染引起的皮肤化脓性炎症。它通常发生在毛囊和皮脂腺丰富的部位，如头皮、面部、颈部、背部等。疖肿初期表现为红色、疼痛的小结节，逐渐肿大，形成脓肿，脓液排出后可愈合。下巴有个疙瘩一按就疼，可能是疖肿。
3.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。它好发于头面部、背部等皮脂腺丰富的部位。皮脂腺囊肿一般呈圆形，边界清楚，质地较硬，表面光滑，无压痛。如果继发感染，可出现红肿、疼痛等症状。
4.淋巴结炎
淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的非特异性炎症。它通常由细菌、病毒、结核菌等感染引起。淋巴结炎可表现为淋巴结肿大、疼痛，质地较硬，可活动。下巴的淋巴结炎可能是由于口腔、鼻咽部等部位的感染引起的。
5.其他原因
除了上述情况外，下巴有个疙瘩一按就疼还可能与其他疾病有关，如脂肪瘤、纤维瘤、表皮样囊肿、口腔肿瘤等。
如果下巴的疙瘩一按就疼，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的询问、体格检查和必要的辅助检查，如血常规、B超、CT等，以明确病因，并给予相应的治疗。
在就医前，应注意以下几点。
避免自行挤压或搔抓疙瘩，以免加重感染。
保持皮肤清洁，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。
注意饮食清淡，避免辛辣、油腻食物。
避免熬夜，保持良好的生活习惯。
需要注意的是，不同人群的病因和治疗方法可能有所不同。例如，儿童的皮肤较为娇嫩，更容易发生感染，治疗时应更加谨慎；孕妇由于体内激素水平的变化，也可能出现类似的症状，治疗时需要考虑对胎儿的影响。因此，在就医时，应告知医生自己的年龄、性别、健康状况等信息，以便医生制定更加个性化的治疗方案。
