高血压急症是血压突然严重升高(收缩压>180mmHg和/或舒张压>120mmHg)伴进行性靶器官功能不全表现需立即急救,急救措施有让患者安静休息、测量血压、拨打急救电话,特殊人群如老年、妊娠期、儿童高血压患者急救有不同注意事项
一、识别高血压急症表现
高血压急症是指血压突然严重升高(一般收缩压>180mmHg和/或舒张压>120mmHg),并伴有进行性靶器官功能不全的表现,如头痛、视物模糊、胸痛、呼吸困难、恶心呕吐等,需立即急救。
二、立即采取的急救措施
1.让患者安静休息:立即让患者停止活动,坐下或卧床休息,避免情绪激动,因为情绪波动可能会使血压进一步升高。对于年龄较大的患者,要特别注意动作轻柔,防止因体位突然改变导致血压波动过大。
2.测量血压:尽快使用血压计准确测量血压,明确血压的具体数值,这有助于后续判断病情的严重程度。不同年龄的高血压患者正常血压范围不同,一般来说,成年人正常血压收缩压为90-139mmHg,舒张压为60-89mmHg,若超出此范围且符合高血压急症表现则需紧急处理。
3.拨打急救电话:如果患者血压严重升高且伴有上述靶器官功能不全表现,应立即拨打急救电话,向急救人员说明患者的大致情况,以便急救人员做好准备。对于有基础病史的高血压患者,如既往有冠心病、脑卒中病史等,更要及时呼叫急救,因为这类患者发生高血压急症时病情可能进展更迅速。
三、特殊人群急救注意事项
1.老年高血压患者:老年高血压患者血管弹性差,血压波动更易导致心脑血管意外。在急救时要格外注意搬运患者的动作,应尽量平稳,避免大幅度晃动,同时密切观察患者的意识、呼吸等情况。
2.妊娠期高血压患者:妊娠期高血压患者情况较为特殊,急救时除了关注血压外,还要考虑胎儿的情况。要选择相对安全的急救操作和搬运方式,避免对孕妇腹部造成压迫等可能影响胎儿的动作,及时将患者送往有产科救治能力的医院。
3.儿童高血压患者:儿童高血压相对少见,但一旦发生高血压急症需特别谨慎处理。要选择适合儿童的血压测量方法和合适的急救措施,避免使用可能对儿童生长发育有影响的不恰当药物或操作,优先采用非药物的安静休息等措施稳定血压,尽快转至儿科专科进行进一步救治。



