脾气虚多因饮食、劳倦等致，表现为气短乏力等，舌脉淡白缓弱，治以健脾益气；脾阳虚多由脾气虚发展或因伤阳等致，有阳虚表现，舌脉淡胖齿痕、白滑沉迟无力，治以温阳健脾，不同年龄段及有病史者各有特点
一、病因方面
1.脾气虚：多因饮食不节，如长期过食生冷、肥甘厚味或饮食不规律，损伤脾胃；或劳倦过度，耗伤脾气；或素体脾虚等导致。各年龄段人群均可因这些因素出现脾气虚，比如儿童若长期挑食、偏食易致脾气虚，成年人长期过度劳累也可能引发。
2.脾阳虚：多由脾气虚进一步发展而来，或因过食生冷寒凉之品，损伤脾阳；或肾阳不足，火不生土，导致脾阳亏虚。在年龄上，中老年人相对更易因肾阳不足等因素出现脾阳虚，且一些有慢性疾病史，如肾阳亏虚相关疾病史的人群也易发病。
二、症状表现方面
1.脾气虚：主要表现为气短乏力、神疲懒言、食欲不振、腹胀，食后加重，大便溏薄等。在不同人群中表现略有差异，儿童脾气虚可能影响生长发育，出现形体消瘦、面色萎黄等；成年脾气虚者可能工作时易疲劳，生活中消化功能较弱。
2.脾阳虚：除了有脾气虚的食欲不振、腹胀、大便溏薄等症状外，还伴有畏寒肢冷、腹中冷痛，得温则舒等明显阳虚表现。中老年人脾阳虚时可能更易感受寒邪，冬季畏寒症状更突出，有慢性病史者可能在原有病情基础上畏寒等阳虚症状加重。
三、舌脉表现方面
1.脾气虚：舌质淡，苔薄白，脉缓弱。各年龄段人群舌脉表现基本如此，但儿童可能因体质特点，舌质淡的表现相对更稚嫩。
2.脾阳虚：舌质淡胖，边有齿痕，苔白滑，脉沉迟无力。中老年人脾阳虚时舌脉表现可能更显沉迟无力，有慢性病史者舌脉可能因病情影响而有相应变化。
四、治疗原则方面
1.脾气虚：以健脾益气为主，可通过饮食调理，如适当多吃健脾食物，像山药、薏米等；也可根据情况选用健脾益气的中药方剂，如四君子汤等。儿童脾气虚应注重饮食均衡，避免挑食偏食；成年人则要注意劳逸结合，避免过度劳累损伤脾气。
2.脾阳虚：以温阳健脾为主，除了健脾外需温阳，可通过食用温热性健脾食物，如羊肉、韭菜等；中药方面可选用附子理中丸等温阳健脾的药物。中老年人脾阳虚要注意保暖，尤其是腹部保暖，避免受寒加重阳虚；有慢性病史者在治疗时要兼顾原发病，谨慎用药。
