糖尿病酮症酸中毒的病因是什么
糖尿病酮症酸中毒可由胰岛素不足相关因素及胰岛素拮抗激素增多因素引发，1型糖尿病患者自身免疫攻击胰岛β细胞致胰岛素绝对缺乏，感染等时易诱发；2型糖尿病患者感染等应激时可致胰岛素相对不足诱发。感染、不合理饮食、某些药物使用及创伤、手术、妊娠分娩等应激情况可使胰岛素拮抗激素增多从而引发该病，如感染致病原体毒素等刺激机体分泌胰岛素拮抗激素，不合理饮食致血糖波动大及脂肪代谢影响，长期用糖皮质激素对抗胰岛素等。
一、胰岛素不足相关因素
1.1型糖尿病患者：1型糖尿病患者自身免疫系统攻击胰岛β细胞，导致胰岛素分泌绝对缺乏。当遇到感染、应激等情况时，身体对胰岛素的需求增加，而自身分泌不足，就容易引发糖尿病酮症酸中毒。例如，儿童和青少年1型糖尿病患者，在处于感染状态时，如呼吸道感染等，更易因胰岛素不足诱发该病症。
2.2型糖尿病患者：在某些情况下，2型糖尿病患者也可能出现胰岛素相对不足。比如，在发生急性严重感染、严重创伤、大手术等应激状态时，机体处于应激反应，会分泌升糖激素，对抗胰岛素的作用，若此时患者胰岛素分泌不能相应增加以应对，就可能导致糖尿病酮症酸中毒。
二、胰岛素拮抗激素增多
1.感染因素：细菌、病毒等病原体感染是常见的诱因。例如肺部感染、泌尿系统感染等，病原体产生的毒素及感染引起的炎症反应会刺激机体分泌大量的胰高血糖素、肾上腺素等胰岛素拮抗激素，从而使血糖升高，脂肪分解加速，酮体生成增多，引发糖尿病酮症酸中毒。
2.饮食因素：糖尿病患者如果过度节食、暴饮暴食或者摄入高糖、高脂肪食物等不合理饮食，会导致血糖波动过大，同时也会影响脂肪代谢，促使酮体生成增加。比如长期高糖饮食的2型糖尿病患者，突然改变饮食结构但又未能及时调整胰岛素剂量时，容易诱发该病症。
3.药物因素：某些药物的使用也可能诱发糖尿病酮症酸中毒。例如，长期使用糖皮质激素的患者，糖皮质激素会对抗胰岛素的作用，使血糖升高，脂肪分解加快，增加酮症酸中毒的发生风险。
4.其他应激情况：如创伤、手术、妊娠和分娩等应激状态。妊娠期间，孕妇体内激素水平变化较大，同时身体处于应激状态，若糖尿病患者未能很好地控制血糖，就容易发生糖尿病酮症酸中毒；大手术创伤后，机体处于应激反应，升糖激素分泌增加，也可能导致血糖升高和酮体生成增多。
