神经性耳鸣病因未完全明确，虽有观点认为肾虚可能与之有关但非绝对因果。现代医学认为其与内耳微循环障碍等多种因素有关，中医理论中肾虚有相应表现但不能完全等同。不同年龄层、生活方式及有基础病史人群出现神经性耳鸣的影响因素不同。诊断靠症状等检查，治疗先明确病因对症，怀疑与肾虚相关的可中医调理但需专业指导，特殊人群用药需谨慎。
从现代医学角度来看，神经性耳鸣的发生可能与多种因素有关，比如内耳微循环障碍、听神经损伤、病毒感染、自身免疫性疾病等。而中医理论中提到的肾虚，主要涉及肾脏精气阴阳的虚损。有部分研究发现，在一些神经性耳鸣患者中可能存在肾阴虚或肾阳虚的表现，比如肾阴虚患者可能会伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热等症状，肾阳虚患者可能会有畏寒怕冷、腰膝冷痛、耳鸣等表现，但这只是部分患者的表现，不能就此将神经性耳鸣完全等同于肾虚。
对于不同年龄层的人群，若出现神经性耳鸣，其可能的影响因素有所不同。例如，儿童出现神经性耳鸣相对较少见，若发生可能需要考虑是否存在先天性耳部发育异常、病毒感染等情况；成年人出现神经性耳鸣可能与长期暴露于噪音环境、精神压力过大、患有高血压、糖尿病等全身性疾病有关；老年人出现神经性耳鸣可能与内耳退行性变、血管硬化等因素相关。在生活方式方面，长期熬夜、过度劳累、长期处于高噪音环境、吸烟酗酒等不良生活方式都可能增加神经性耳鸣的发生风险，而这些生活方式因素与中医理论中对肾虚产生的影响因素也有一定关联，比如长期过度劳累可能损伤肾气等。对于有基础病史的人群，如患有高血压、糖尿病等疾病的患者，其神经性耳鸣的发生及发展可能与基础疾病导致的血管、神经病变等因素有关，这也需要综合考虑基础疾病与可能存在的肾虚相关因素的交互影响。
目前对于神经性耳鸣的诊断主要依靠患者的症状表现、耳部检查、听力学检查等。治疗上首先强调尽可能明确病因，针对病因进行治疗。同时可采用改善内耳微循环的药物、营养神经的药物等进行对症治疗。对于怀疑与肾虚相关的神经性耳鸣患者，也可以在中医辨证论治的基础上进行相应的中医调理，但需要注意的是，中医调理也需要在专业中医师的指导下进行，要避免自行盲目用药，尤其是特殊人群，如孕妇、儿童等，孕妇使用中药需要特别谨慎，儿童由于其生理特殊性，应优先考虑非药物干预等安全的处理方式。
