胎儿缺氧有多种表现，胎心率会出现早期增快超160次/分钟、晚期减慢小于110次/分钟的异常；胎动先频繁后减弱减少甚至消失；羊水会有过少、胎粪污染等异常；生物物理评分会降低，包括胎儿呼吸运动、胎动、肌张力、羊水量及无应激试验等项目异常，且不同年龄阶段胎儿、孕妇不同情况对这些表现有影响
胎动异常：正常情况下，胎儿胎动有一定的规律和频率。胎儿缺氧时，胎动会先出现异常，早期表现为胎动频繁，这是胎儿缺氧的一种求救信号；随着缺氧加重，胎动会逐渐减弱，次数减少，最终可能消失。不同性别胎儿的胎动表现并无本质差异，但由于个体差异，每个胎儿的胎动基线不同，所以需要孕妇密切关注自身胎儿的胎动规律。孕妇的生活方式也会影响对胎动的感知，例如孕妇长时间处于安静环境中可能更易察觉胎动异常，而如果孕妇近期活动量较大，可能对轻微的胎动异常不太敏感。有过不良妊娠史等特殊病史的孕妇，对胎儿缺氧导致的胎动异常应更加警惕，需更频繁地监测胎动情况。
羊水异常：正常羊水具有保护胎儿等重要作用。胎儿缺氧时可能会引起羊水成分及量的改变。羊水过少可能是胎儿缺氧导致肾血流量减少，胎儿尿生成减少引起；羊水胎粪污染也是胎儿缺氧的常见表现之一，当胎儿缺氧时，肠道蠕动增强，肛门括约肌松弛，胎粪排出进入羊水，使羊水呈现黄绿色甚至墨绿色。对于不同孕周的胎儿，羊水异常的意义不同，孕周较小的胎儿出现羊水异常可能提示胎儿宫内环境不佳，需要更积极的干预措施；而孕周较大的胎儿出现羊水异常则需警惕胎儿是否存在缺氧及窘迫情况。孕妇的病史如是否有妊娠期高血压、糖尿病等，会影响羊水的状况，如有相关病史的孕妇更应关注羊水的变化情况。
生物物理评分异常：通过B超等检查进行生物物理评分，包括胎儿呼吸运动、胎动、肌张力、羊水量及无应激试验（NST）等项目。当胎儿缺氧时，生物物理评分会降低。例如胎儿呼吸运动减少或消失、胎动次数减少、肌张力减低、羊水量减少以及NST无反应等，这些指标综合起来可以判断胎儿宫内是否缺氧及缺氧的严重程度。不同年龄阶段的胎儿在生物物理评分上的表现差异与胎儿的发育阶段相关，随着孕周增加，各项评分指标的正常范围也有所不同。孕妇的生活方式如是否吸烟、饮酒等会影响胎儿的宫内状况，进而影响生物物理评分结果，有不良生活方式的孕妇更需重视生物物理评分的监测。
