立即识别心脏病发作征兆，包括典型症状及需警惕人群；启动急救措施为呼叫急救、让患者休息；若心跳呼吸骤停进行心肺复苏，判断心跳呼吸后胸外按压与人工呼吸交替进行；特殊人群如儿童、孕妇、老年人有不同注意事项
一、立即识别心脏病发作征兆
1.典型症状：突发胸部压榨性、闷痛或紧缩感，可波及心前区、肩部、背部等，常伴有呼吸困难、出汗、恶心呕吐等，部分患者疼痛不典型，可能仅表现为上腹部不适等，中老年人、有心血管疾病家族史、长期吸烟、高血压、糖尿病等人群更需警惕。
二、启动急救措施
1.呼叫急救：立即拨打急救电话，如我国的120，清晰准确告知发病地点、患者大致情况等信息。
2.让患者休息：让患者就地休息，采取舒适体位，如半卧位或坐位，避免走动和情绪激动，减少心脏负担。对于有呼吸困难的患者，可将床头适当抬高，以改善呼吸状况。
三、心肺复苏操作（若患者心跳呼吸骤停）
1.判断心跳呼吸：轻拍患者肩部并大声呼喊，同时观察患者有无呼吸（看胸部有无起伏）和脉搏（触摸颈动脉，一般在喉结旁开两指处的气管旁），若无反应且无呼吸或仅有濒死喘息，立即进行心肺复苏。
2.胸外按压：将患者仰卧于坚硬平面上，施救者双手交叠，手指交叉抬起，用手掌根部按压患者两乳头连线中点，双臂伸直，依靠体重垂直向下按压，按压深度约5-6厘米，频率至少100-120次/分钟。
3.人工呼吸：开放气道（用仰头抬颌法），捏住患者鼻孔，口对口给予两次人工呼吸，每次吹气持续1秒以上，观察胸廓起伏。然后继续胸外按压和人工呼吸，比例为30:2，交替进行。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童心脏病发作相对少见，但如有类似症状，如不明原因的哭闹不安、呼吸急促等，应立即就医。儿童心肺复苏操作与成人有区别，胸外按压部位为两乳头连线中点下方一横指处，按压深度约为胸廓前后径的1/3，频率同成人。
2.孕妇：孕妇发生心脏病发作时，应尽量采取舒适体位，如半卧位，同时尽快呼叫急救。由于孕妇情况特殊，急救操作需更加谨慎，要避免对腹部造成压迫等。
3.老年人：老年人常合并多种基础疾病，在急救时要特别注意原有疾病的影响。比如老年人可能同时有骨质疏松等情况，胸外按压时要注意力度适当，避免造成肋骨骨折等额外损伤。同时，要密切观察老年人的生命体征变化，在等待急救人员到来过程中，持续关注其呼吸、脉搏等情况。
