糖尿病可引发动脉粥样硬化、高血压、下肢动脉硬化闭塞症等病症。动脉粥样硬化主要累及大、中动脉，不同动脉受累有相应表现，年龄、生活方式等与之关联；糖尿病常合并高血压，相互影响且加重靶器官损害，年龄、肥胖、饮食等与糖尿病患者高血压相关；下肢动脉硬化闭塞症表现为下肢疼痛等，老年糖尿病患者风险更高且病情复杂，需注意相关事项
一、动脉粥样硬化
1.发病机制及表现：糖尿病患者高血糖状态可损伤血管内皮细胞，促使脂质沉积等一系列过程引发动脉粥样硬化。主要累及大、中动脉，常见于冠状动脉、脑动脉、下肢动脉等。以冠状动脉为例，会导致冠心病，患者可出现心绞痛、心肌梗死等，表现为发作性胸痛、胸闷，严重时可危及生命；脑动脉受累可引发脑梗死，出现偏瘫、言语障碍、认知功能下降等；下肢动脉粥样硬化会导致下肢缺血，出现间歇性跛行（行走一段距离后下肢疼痛、乏力，休息后可缓解）、下肢溃疡等。
2.与年龄、生活方式等的关联：年龄较大的糖尿病患者动脉粥样硬化发生风险更高，长期高血糖、高血压、高血脂、吸烟等不良生活方式会加速动脉粥样硬化的进展，女性在绝经后雌激素保护作用减弱，动脉粥样硬化风险也会增加，有糖尿病家族病史的人群动脉粥样硬化发病可能更早且更严重。
二、高血压
1.发生情况及影响：糖尿病患者常合并高血压，两者相互影响。高血糖可损伤血管，影响肾脏功能，导致水钠潴留等引发高血压；而高血压又会加重糖尿病患者的血管病变。高血压会进一步加重心、脑、肾等靶器官的损害，如加重肾脏病变进展，增加心脑血管事件发生风险等。
2.与相关因素的关系：年龄增长会使糖尿病患者高血压的发生几率增加，肥胖的糖尿病患者由于胰岛素抵抗等因素更易出现高血压，高盐饮食会升高血压，对于有糖尿病肾病的患者，高血压对肾脏的损害更为显著。
三、下肢动脉硬化闭塞症
1.具体表现与病理：主要是下肢动脉粥样硬化进一步发展导致血管狭窄甚至闭塞。患者下肢可出现疼痛、麻木、皮温降低、肤色改变，严重时可发生肢体溃疡、坏疽。病理上是动脉内膜增厚、斑块形成，管腔逐渐狭窄。
2.特殊人群情况：老年糖尿病患者由于血管弹性差等因素，下肢动脉硬化闭塞症的发生风险更高，且病情往往更复杂。对于此类患者，要注意避免下肢受伤，因为一旦发生溃疡等不易愈合，要严格控制血糖、血压、血脂，改善下肢血液循环，可适当进行下肢的康复锻炼，但要注意适度，避免加重下肢缺血。
