孕妇糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠，妊娠期糖尿病常见三多一少（多饮、多食、多尿、体重异常）及皮肤瘙痒症状；糖尿病合并妊娠表现为原有糖尿病症状加重、羊水过多、妊娠期高血压疾病风险增加等，孕妇出现相关症状应及时就医，高危孕妇需加强血糖监测早发现早干预。
一、妊娠期糖尿病常见症状
1.三多一少
多饮：孕妇会感觉口渴，饮水量明显增多。这是因为血糖升高后，血液渗透压增高，刺激口渴中枢，导致孕妇频繁饮水。例如，正常孕妇每天饮水量可能在1-1.5升左右，而妊娠期糖尿病孕妇可能会增加到2-3升甚至更多。
多食：孕妇会出现饥饿感明显增强，进食量比平时增多的情况。由于血糖不能被充分利用，身体处于能量缺乏状态，从而刺激食欲，导致孕妇不断进食。
多尿：孕妇排尿次数会增多，尿量也会增加。血糖升高超过肾糖阈时，肾小球滤过的葡萄糖不能被完全重吸收，导致尿糖升高，进而引起渗透性利尿，出现多尿症状。
体重异常：部分孕妇体重可能会出现异常情况，一方面可能体重增长过快，超过正常孕期体重增长范围；另一方面，由于机体不能充分利用葡萄糖，脂肪分解增加，也可能出现体重不增甚至下降的情况，但相对较少见。
2.皮肤瘙痒：由于高血糖状态下，皮肤含糖量升高，容易引起皮肤瘙痒，尤其是外阴瘙痒较为常见。这是因为高血糖环境有利于霉菌等病原体生长繁殖，刺激局部皮肤引起瘙痒。
二、糖尿病合并妊娠症状
原有糖尿病症状加重：如果孕妇本身有糖尿病病史，在妊娠前未良好控制血糖，那么在孕期可能会出现原有糖尿病症状加重的情况，如多饮、多食、多尿症状比孕前更明显。例如，孕前已经出现明显多饮、多尿的糖尿病患者，孕期这些症状可能会加剧。
妊娠期特有的表现：可能会出现羊水过多的情况，发生率比非糖尿病孕妇高很多。这是因为高血糖通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛细胞增生，胰岛素分泌增加，促进胎儿糖原、脂肪和蛋白质合成，导致胎儿血糖升高，产生高渗性利尿，胎儿尿液排入羊膜腔导致羊水过多。同时，还可能增加孕妇发生妊娠期高血压疾病的风险，表现为血压升高、蛋白尿等，这与糖尿病导致的血管病变等因素有关。
孕妇如果出现上述症状，应及时就医进行血糖检测等相关检查，以便早期发现孕妇糖尿病，采取相应的管理措施，保障孕妇和胎儿的健康。同时，对于有糖尿病家族史、肥胖、既往有不良妊娠结局等高危因素的孕妇，应在孕期加强血糖监测，做到早发现、早干预。
