根据《中国高血压防治指南》,未用降压药时非同日3次测诊室血压,收缩压≥140mmHg结合舒张压情况判断是否高血压,收缩压140mmHg伴舒张压<90mmHg属正常高值血压,此人群各年龄段性别都有,长期高盐等生活方式者易患,心脑血管风险增,不干预易发展为高血压。非药物干预对各人群重要,包括限钠盐钾、适量运动、控体重、戒烟限酒,老年、妊娠期、有基础病等特殊人群血压140mmHg需特殊对待
一、血压140mmHg是否算高血压的界定
根据《中国高血压防治指南》,在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。这里的140mmHg如果是收缩压,需结合舒张压情况来判断是否为高血压。若收缩压为140mmHg,舒张压小于90mmHg,属于正常高值血压;若收缩压140mmHg且舒张压≥90mmHg,则可诊断为高血压。
二、正常高值血压的相关情况
人群特点:正常高值血压人群涵盖各个年龄段、性别。在生活方式方面,长期高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张的人群更容易处于正常高值血压状态。对于有家族高血压病史的人群,属于高血压的高危人群,更应密切关注血压情况。
健康影响:处于正常高值血压阶段的人群,虽然还未达到高血压的诊断标准,但心脑血管疾病的发生风险已有所增加。如果不加以干预,随着时间推移,发展为高血压的可能性较大。
三、高血压的相关应对与注意事项
非药物干预:无论是已诊断为高血压还是处于正常高值血压的人群,都应积极进行非药物干预。对于年龄较轻的人群,通过改善生活方式往往能较好地控制血压。例如,在饮食上要减少钠盐摄入,每日钠盐摄入应小于5克,增加钾摄入,多吃新鲜蔬菜水果;保持适量运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等;保持健康的体重,体质指数(BMI)应控制在18.5~23.9kg/m2;戒烟限酒,避免长期大量饮酒。
特殊人群提示:对于老年人群,由于其血管弹性下降等生理特点,血压140mmHg需更谨慎评估。老年人群在进行生活方式干预时要注意适度,运动不宜过于剧烈。对于妊娠期女性,血压140mmHg需密切监测,因为妊娠期高血压对母婴健康影响较大,可能需要更严格的血压管理和特殊的监测措施。对于有糖尿病等基础病史的人群,血压140mmHg更应重视,因为这类人群发生心脑血管并发症的风险更高,需要在控制血压的同时,兼顾对糖尿病等基础病的管理。



