喘息性支气管炎的严重性需综合发病年龄、病情进展、病因等判断，可出现呼吸衰竭、心力衰竭、酸碱平衡紊乱等严重并发症，婴幼儿、年长儿及有基础病史的患儿各有特殊性，需分别密切观察、及时就诊及针对性应对
喘息性支气管炎的严重程度需综合多方面因素判断。从发病年龄来看，婴幼儿相对更易出现较严重的情况，因其呼吸系统发育尚不完善，气道较狭窄，感染等因素易引发明显喘息、呼吸困难等表现；而年长儿相对症状可能相对轻一些，但也需具体评估。从病情进展角度，若患儿起病急骤，喘息明显且持续不缓解，伴有呼吸急促（婴儿呼吸频率＞60次/分钟，幼儿呼吸频率＞50次/分钟，学龄前期及学龄期儿童呼吸频率＞40次/分钟）、口唇发绀等表现时，病情往往较为严重，可能存在呼吸衰竭等风险；若症状较轻，仅为轻度喘息，精神状态良好，饮食睡眠不受明显影响，则病情相对较轻。从病因方面，若是由严重感染引起的喘息性支气管炎，如细菌、病毒（如流感病毒等）感染较重时，病情也可能更重。
可能出现的严重并发症
呼吸衰竭：严重的喘息性支气管炎可导致气道痉挛、分泌物增多等，引起通气功能障碍，进而发展为呼吸衰竭，表现为呼吸困难加重、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）更明显、血氧饱和度下降等，这是较为严重的情况，需要及时进行机械通气等救治措施。
心力衰竭：长期严重的喘息会使患儿机体缺氧，心脏负担加重，可能引发心力衰竭，出现心率加快、面色苍白、肝脏短期内迅速增大等表现。
呼吸性酸中毒等酸碱平衡紊乱：由于通气不足等原因，可导致体内二氧化碳潴留，引起呼吸性酸中毒，进一步影响机体代谢和各脏器功能。
不同人群的特殊性及应对
婴幼儿：婴幼儿患喘息性支气管炎时病情变化较快，家长需密切观察其呼吸、精神等情况，一旦出现异常应及时就医。因为婴幼儿不会准确表达不适，病情易被忽视而延误治疗，所以对于婴幼儿要加强护理，保持呼吸道通畅，室内保持适宜的温度和湿度等。
年长儿：年长儿相对能表达自身不适，但也不能掉以轻心，若出现明显喘息等症状也应及时就诊，防止病情加重发展为严重情况。同时，要注意其生活方式的调整，患病期间应保证充足休息，避免剧烈运动等，有助于病情恢复。
有基础病史的患儿：若患儿本身有先天性心脏病、支气管肺发育不良等基础病史，患喘息性支气管炎时病情往往更严重，因为基础疾病会削弱机体的代偿能力等，需要更加密切监测和积极治疗，在治疗过程中要充分考虑基础病史对治疗的影响，选择合适的治疗方案。
