妊娠糖尿病检查时间因是否为高危孕妇而异，无高危因素孕妇在24-28周筛查，高危孕妇妊娠早期就筛查，检查用75g葡萄糖耐量试验，看空腹、服糖后1小时、2小时血糖指标，肥胖和有糖尿病家族史孕妇需按高危情况严格监测血糖。
一、一般孕妇的常规检查时间
1.首次检查时间：对于没有糖尿病高危因素的孕妇，一般建议在妊娠24-28周进行妊娠糖尿病的筛查。这是因为在妊娠中晚期，胎盘分泌的激素等会对胰岛素产生抵抗，此时进行筛查能较好地发现是否患有妊娠糖尿病。例如，多项临床研究表明，在这个时间段进行筛查，可以准确检测出约90%以上的妊娠糖尿病患者。
2.高危孕妇的检查时间：如果孕妇属于妊娠糖尿病的高危人群，比如有糖尿病家族史、肥胖（妊娠前体重指数BMI≥24）、既往有不良妊娠结局（如不明原因的流产、死胎、巨大儿分娩史等）、曾诊断为妊娠期糖尿病等情况，那么首次检查时间应提前至妊娠早期，即妊娠开始时就进行血糖筛查。因为这类高危孕妇患妊娠糖尿病的风险更高，早期筛查有助于更早发现问题并进行干预。
二、检查方法及相关指标意义
1.筛查方法：通常采用75g葡萄糖耐量试验（OGTT）。具体操作是先抽取空腹血糖，然后在5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml，分别抽取服糖后1小时、2小时的血糖。
2.相关指标及意义
空腹血糖：正常范围一般为3.1-5.1mmol/L。如果空腹血糖≥5.1mmol/L，就可能提示存在妊娠糖尿病的风险。
服糖后1小时血糖：正常应≤10.0mmol/L。若≥10.0mmol/L，也需考虑妊娠糖尿病的可能。
服糖后2小时血糖：正常范围是≤8.5mmol/L。当服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L时，也符合妊娠糖尿病的诊断标准。
三、特殊人群的注意事项
1.肥胖孕妇：肥胖孕妇由于身体脂肪含量较高，胰岛素抵抗更为明显，所以更要严格按照高危孕妇的检查时间进行筛查，并且在整个孕期要密切关注血糖变化。因为肥胖孕妇患妊娠糖尿病后，对母婴健康的影响更大，如可能导致胎儿过大、难产等，所以早期且频繁的监测至关重要。
2.有糖尿病家族史的孕妇：这类孕妇要提前进行妊娠早期的血糖筛查，并且在整个孕期都要加强血糖监测。因为家族遗传因素使得她们体内的糖代谢调节可能存在潜在问题，早期发现妊娠糖尿病并干预，能有效降低母婴并发症的发生风险。例如，有糖尿病家族史的孕妇，其发生妊娠糖尿病的概率比无家族史者高很多，所以需要更加谨慎和频繁地进行血糖相关检查。
