5岁小孩头上长虱子可按以下步骤处理：首先及时观察小孩头部症状表现，发现头皮瘙痒、有虱卵或虱子；然后通过用细齿梳子配合洗发水彻底清洁头发，对孩子贴身衣物用热水清洗或密封封存处理，打扫生活环境；接着因虱卵孵化需间隔710天再次处理；同时要注意小孩皮肤敏感情况，避免过度用力梳理头发，还要避免孩子与其他小朋友交叉感染，向孩子普及卫生知识培养良好习惯。
一、及时发现与确认
1.观察症状表现：5岁小孩头上长虱子时，常表现为头皮瘙痒，尤其在夜间可能更明显，孩子会不自觉搔抓头部。还可在头发上发现白色的虱卵（类似于小颗粒附着在头发上）以及虱子本身。要仔细检查孩子的头发，从发根到发梢逐一查看。
二、清洁与去除虱子的方法
1.彻底清洁头发：
使用细齿的梳子（篦子）配合洗发水。首先将头发充分湿润，然后用篦子从头皮开始慢慢梳理头发，这样可以将虱子和虱卵从头发上梳下来。接着使用儿童专用的温和洗发水，按照正常的洗头步骤清洗头发，确保将大部分虱子和虱卵清除掉。需要注意的是，洗头时要避免洗发水进入孩子眼睛，操作要轻柔，因为孩子皮肤相对娇嫩，防止造成损伤。
2.衣物和环境处理：
孩子的帽子、头巾、枕巾、床单等贴身物品都要进行清洗。可以用热水（水温在50℃以上）清洗这些物品，因为虱子在50℃以上的热水中难以存活，这样能杀死可能附着在上面的虱子和虱卵。对于不能用热水清洗的物品，可以用密封袋封存一段时间，通过隔绝空气使虱子窒息死亡。同时，要对孩子生活的环境进行打扫，尤其是床铺周围、沙发等孩子经常接触的地方，清除可能藏匿虱子的灰尘等。
三、重复处理以确保彻底清除
1.间隔时间处理：由于虱卵孵化需要一定时间，一般在清洗后的710天左右需要再次进行检查和处理。因为刚孵化出来的小虱子可能没有被第一次处理完全清除，再次按照上述清洁头发的方法进行操作，确保将所有虱子及虱卵清除干净。
四、特殊人群（5岁小孩）的温馨提示
1.皮肤敏感情况：5岁小孩皮肤相对娇嫩，在选择洗发水和处理过程中要格外注意。如果孩子在清洗过程中出现头皮发红、瘙痒加剧等过敏反应，应立即停止使用当前洗发水等产品，并用清水冲洗头发，及时就医。同时，在使用篦子梳理头发时，力度要适中，避免过度用力损伤孩子头皮。
2.避免交叉感染：要注意避免孩子与其他小朋友过度亲密接触，如一起玩耍、共用帽子等，防止虱子在儿童群体中传播。并且要向孩子普及个人卫生知识，教导孩子不要随意接触他人的头部物品，培养良好的卫生习惯。
