支气管舒张剂包括短效β?受体激动剂（如沙丁胺醇吸入剂，能迅速缓解哮喘急性发作喘息症状，儿童需选合适剂型，通过激动β?受体松弛平滑肌扩张支气管）和长效β?受体激动剂（如沙美特罗吸入剂，作用持续久，常与吸入性糖皮质激素联合用于哮喘长期控制，起效慢不能缓解急性发作，老年用需监测心血管反应）；吸入性糖皮质激素有布地奈德吸入剂，用于哮喘长期控制，儿童用需监测生长发育，老年用要关注口腔念珠菌感染等，用药后需漱口；复方制剂沙美特罗替卡松吸入剂结合两者作用，适用于需联合用药的哮喘患者，不同年龄患者需调整剂量，儿童要注意剂量准确，老年用要注意药物相互作用及基础疾病影响
一、支气管舒张剂
1.短效β?受体激动剂：常用的有沙丁胺醇吸入剂，它能迅速舒张支气管平滑肌，缓解哮喘急性发作时的喘息症状，起效快，一般几分钟内就能发挥作用，可用于缓解轻至中度哮喘急性症状。对于儿童患者，需选择合适的儿童剂型，以确保用药安全和有效，其作用机制是通过激动气道平滑肌的β?受体，使平滑肌松弛，从而扩张支气管。
2.长效β?受体激动剂：如沙美特罗吸入剂，作用持续时间较长，可维持12小时以上，常与吸入性糖皮质激素联合使用，用于哮喘的长期控制治疗，能减少哮喘的发作频率。它可以长期持续地激动β?受体，保持支气管的舒张状态，但起效相对较慢，不能用于缓解急性哮喘发作。在老年患者中使用时，需注意监测心血管系统的反应，因为可能会有一定的心血管方面的副作用风险。
二、吸入性糖皮质激素
1.布地奈德吸入剂：是临床上常用的吸入性糖皮质激素，通过抑制气道炎症来控制哮喘症状，适用于哮喘的长期控制治疗。它能减轻气道的水肿、黏液分泌等炎症反应，长期使用可以改善患者的肺功能，降低哮喘发作的风险。儿童使用时要注意监测生长发育情况，因为长期大剂量使用可能会对儿童的生长有一定影响，需在医生的指导下合理使用，根据病情调整剂量。老年患者使用时需关注是否有口腔念珠菌感染等副作用的发生，用药后应及时漱口。
三、复方制剂
1.沙美特罗替卡松吸入剂：是沙美特罗与布地奈德的复方制剂，结合了长效β?受体激动剂和吸入性糖皮质激素的作用，既可以快速缓解哮喘症状，又能长期控制气道炎症，适用于需要联合应用支气管舒张剂和吸入性糖皮质激素的哮喘患者。对于不同年龄和病情严重程度的患者，需要调整复方制剂的剂量，儿童使用时要特别注意剂量的准确性，以保证治疗效果和安全性，老年患者使用时要注意药物相互作用以及自身可能存在的基础疾病对药物的影响。
