支气管炎跟肺炎的区别
支气管炎主要累及支气管，表现为咳嗽等症状，影像学多无明显异常或仅肺纹理增粗，治疗以对症及有细菌感染时用抗生素为主；肺炎病变在肺泡，有发热、咳痰等症状，影像学可见片状等浸润阴影，治疗需对症并据病原体用抗生素，重时住院，两者发病部位、临床表现、影像学及治疗原则均有不同
一、发病部位
1.支气管炎：主要累及支气管部位，支气管是连接气管与肺的管道，炎症主要在较大的气道。不同年龄人群发病时，支气管的病理改变在微观结构上可能因年龄导致的组织发育差异有所不同，比如儿童支气管相对较细，炎症时更易出现痉挛等情况。
2.肺炎：病变主要发生在肺泡，是肺进行气体交换的重要结构，炎症可使肺泡出现炎性渗出等改变，各个年龄段的肺炎在肺泡的病理表现会因机体免疫等因素有差异，例如老年人肺炎时肺泡的修复能力相对较弱。
二、临床表现
1.症状表现
支气管炎：常见症状为咳嗽，多为刺激性干咳或伴有少量黏液痰，一般全身症状较轻，如无严重并发症，发热程度多为低热或中度发热，儿童可能因支气管较窄，咳嗽时更易出现喘息等表现。
肺炎：除了咳嗽外，常伴有发热，体温可高达38℃以上，甚至更高，还可能出现咳痰，痰液可为脓性痰等，病情较重时可出现呼吸困难等症状，不同年龄段肺炎患者表现有差异，新生儿肺炎可能症状不典型，仅表现为拒奶、呼吸急促等。
2.体征表现
支气管炎：肺部听诊可闻及散在的干啰音，咳嗽后啰音可减少或消失，双肺呼吸音一般无明显异常改变，儿童听诊时可能因支气管痉挛等出现哮鸣音等。
肺炎：肺部听诊可闻及固定的中、细湿啰音，部分患者可伴有呼吸音减弱等表现，不同类型肺炎体征有差异，如大叶性肺炎可能有肺实变体征等。
三、影像学检查
1.支气管炎：胸部X线或CT检查多无明显异常改变，或仅见肺纹理增粗，儿童由于支气管较细，肺纹理增粗可能相对更明显，通过影像学可与肺炎相鉴别。
2.肺炎：胸部X线或CT检查可见肺部有片状、斑片状浸润阴影，或见间质改变等，不同类型肺炎影像学表现有特点，如支气管肺炎多表现为两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小斑片状阴影等。
四、治疗原则
1.支气管炎：主要是对症治疗，如咳嗽明显可使用止咳药物等，如有细菌感染证据可使用抗生素，儿童治疗时需考虑其肝肾功能等发育情况，优先选择对儿童相对安全的抗生素。
2.肺炎：除对症治疗外，根据病原体选用合适的抗生素等药物治疗，病情较重时可能需要住院治疗，密切观察病情变化，不同年龄段肺炎患者治疗时对药物的代谢等情况不同，用药需谨慎调整。
