新型肺炎早期有多种症状表现,包括发热,约70%-80%患者早期发热,儿童、老年人发热表现各有差异;呼吸道症状有干咳(超半数早期患者出现,不同年龄人群表现不同)、鼻塞流涕(程度较轻且常伴其他典型症状);还有乏力,因免疫系统激活等致全身乏力,不同生活方式人群表现有别;其他可能伴随症状有肌肉酸痛(与炎症反应等有关,需区分旧病复发)、嗅觉或味觉减退或丧失(约10%-20%患者出现,需鉴别原有病情干扰)。
一、发热
新型肺炎早期常见症状之一是发热,多为中低热,部分患者也可出现高热情况。研究表明,约70%-80%的患者在早期会出现发热症状,体温可波动在37.3℃-39℃左右。对于不同年龄人群,儿童感染新型肺炎后发热表现可能与成人有差异,儿童可能发热相对较急,且部分儿童可能以低热为主;老年人由于机体免疫力等因素影响,发热可能不如青壮年典型,但同样需要密切关注体温变化。
二、呼吸道症状
1.咳嗽
早期多为干咳,这是比较常见的呼吸道症状。有研究显示,约半数以上的新型肺炎早期患者会出现干咳症状。不同年龄人群咳嗽表现有别,儿童可能因不会准确表达而表现为频繁的呛咳等;老年人咳嗽可能相对无力,但也需重视。
2.鼻塞、流涕
部分患者早期会出现类似普通感冒的鼻塞、流涕症状,不过相对普通感冒,新型肺炎导致的鼻塞、流涕一般程度较轻,且常伴随其他典型症状。
三、乏力
患者在早期常感觉全身乏力,活动耐力明显下降。这是因为机体在感染新型冠状病毒后,免疫系统被激活,身体处于应激状态,能量消耗增加等因素导致乏力症状出现。不同生活方式的人群,如长期缺乏运动的人可能乏力症状更易被察觉,而经常运动的人可能在感染早期也会出现乏力,但可能会误以为是运动后的疲劳而被忽视,需要结合其他症状综合判断。
四、其他可能伴随症状
1.肌肉酸痛
部分患者早期会出现肌肉酸痛,尤其是全身的大肌肉群可能会有酸痛感,如四肢肌肉等。这可能与病毒感染引起的炎症反应,导致肌肉组织代谢异常等有关。对于有长期肌肉劳损病史的人群,感染新型肺炎后肌肉酸痛症状可能会被误认为是旧病复发,需要注意区分。
2.嗅觉、味觉减退或丧失
近年来发现部分新型肺炎早期患者会出现嗅觉减退或丧失以及味觉减退的情况。有研究报道,约10%-20%的患者在早期会出现这种情况,具体机制可能与病毒影响嗅觉和味觉神经有关。不同性别人群在这一症状上并无明显差异,但对于本身有嗅觉、味觉相关疾病病史的人群,感染新型肺炎后这种症状可能会对其原有的病情判断产生干扰,需要仔细鉴别。



