慢性荨麻疹有哪些药物可以治疗

来源:民福康

慢性荨麻疹的治疗药物包括抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂。抗组胺药物分两代,第一代有中枢镇静作用,第二代中枢镇静作用弱;病情严重者可考虑糖皮质激素,但有较多不良反应;免疫抑制剂如环孢素、甲氨蝶呤有相应不良反应及使用限制;生物制剂如奥马珠单抗用于常规治疗不佳者,有价格和不良反应风险等问题

一、抗组胺药物

1.第一代抗组胺药物:如氯苯那敏等,具有一定的中枢镇静作用,可通过血-脑屏障,引起嗜睡等不良反应,儿童使用需谨慎,因其可能影响儿童的神经系统发育等,成人使用时也需注意用药后可能出现的困倦等影响日常活动的情况,其通过与组胺竞争效应细胞上的组胺H1受体,阻断组胺介导的过敏反应。

2.第二代抗组胺药物:包括西替利嗪、氯雷他定等,相较于第一代,中枢镇静作用较弱,不良反应相对较少,对日常生活影响较小,可有效阻断组胺与H1受体结合,缓解慢性荨麻疹的风团、瘙痒等症状,成人及年龄较大、身体状况允许的儿童均可使用,但儿童使用仍需在医生指导下,根据体重等因素合理选用。

二、糖皮质激素

对于病情较为严重、常规抗组胺药物治疗效果不佳的慢性荨麻疹患者可考虑使用,如泼尼松等。但糖皮质激素有较多不良反应,长期使用可能导致肥胖、骨质疏松、血糖升高、血压升高等,需严格掌握适应证,且一般不作为首选药物,在使用过程中需密切监测相关指标,特殊人群如患有糖尿病、高血压、骨质疏松等基础疾病的患者使用需更加谨慎,儿童使用糖皮质激素更需权衡利弊,因其可能影响生长发育等。

三、免疫抑制剂

1.环孢素:适用于病情严重且对其他治疗抵抗的慢性荨麻疹患者,其通过抑制T淋巴细胞的活化等免疫反应发挥作用,但环孢素可能有肾毒性、高血压等不良反应,使用过程中需监测肾功能、血压等指标,特殊人群如肾功能不全者禁用或慎用,儿童使用环孢素需非常谨慎,需严格评估风险受益比。

2.甲氨蝶呤:也可用于部分慢性荨麻疹的治疗,但其主要用于一些自身免疫性疾病等,使用时需注意其骨髓抑制、肝毒性等不良反应,特殊人群如肝功能不全者、孕妇等禁用,儿童使用甲氨蝶呤需严格遵循儿科用药规范。

四、生物制剂

如奥马珠单抗,主要用于治疗常规治疗控制不佳的慢性自发性荨麻疹,尤其是伴有过敏性哮喘或血清IgE水平升高的患者。其通过结合游离的IgE,阻断其与高亲和力IgE受体结合,从而减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面IgE的表达,减轻炎症反应。但生物制剂价格相对较高,且可能存在感染等不良反应风险,特殊人群使用前需进行全面评估,如孕妇、哺乳期女性等使用需谨慎权衡。

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慢性荨麻疹是指病程大于六周的荨麻疹,较为常见,具有自限性。
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慢性麻疹和荨麻疹的区别
张海龙 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
慢性荨麻疹属于自发性荨麻疹的一种,按照自发性荨麻疹类型可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹,而荨麻疹指的通常是急性荨麻疹,两者的病程以及治疗方法存在一定的差别。1、病程慢性荨麻疹指的是持续六周以上的荨麻疹,患者可能会表现为持续性每天发作的现象,也可能会表现为间歇数天或者数周后交替发作,该病病因复杂,病情顽固且极易复发,病情迁延不愈甚至可能对患者
请问吃开瑞坦能治疗麻疹吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
开瑞坦是可以治疗荨麻疹的,属于抗组织胺类药物。荨麻疹的致病原因很多,也很复杂。有鱼、虾、蟹、动物羽毛、花粉、蘑菇、药物、日光、细菌、寄生虫等。找出病因,去除发病因素,是根治本病的方法。
麻疹可以吃鸡肉吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹是由于皮肤下的毛细血管扩张造成的局部的水肿反应,病人会在局部表现出皮肤瘙痒以及红斑。一般来说,患有荨麻疹时,不可以食用鸡蛋,牛奶等蛋白质含量较高的食物,也不可以食用鱼、虾、螃蟹之类的海鲜发物。鸡肉中含有的物质不会使荨麻疹症状加重,不会对其病情产生影响,因此患有荨麻疹的人是能吃鸡肉的,但是在做的
麻疹不能吃什么东西?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹主要忌口的食物是动物性蛋白,如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等。植物性食物有菌菇类、草莓、桃子、菠菜、李子等水果和蔬菜。食物中的添加剂,如色素、调味品、防腐剂、酵母、水扬酸、柠檬酸等。每个人过敏原都不一样,这些过敏原可以经过实验室化验检测出,也可以经过自己做生活日记来寻找。保持室内环境卫生,经常通风换气
麻疹得多久才能好?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹经过正规合理的治疗,正常在1周之内就能够好。还有对于慢性荨麻疹,又或者是系统性疾病造成的荨麻疹,那么时间就不好讲了,因为有的可能数周数月甚至2-3年。所以荨麻疹究竟多久能好,还是要看荨麻疹的原因。
慢性麻疹多久会自愈?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性荨麻疹一般的情况下是需要一个星期左右就可以慢慢的恢复的,但是也可以使用一些药物来进行治疗的,此病情可能是最多见的过敏性的皮肤疾病,在治疗的这段时间最好不要吃鱼虾或者是螃蟹之类的,避免导致复发,这段时间还要注意局部的卫生。
慢性麻疹能不能吃鸡肉?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹能吃鸡肉,荨麻疹是皮肤粘膜小血管扩张及渗透性增加而表现出的水肿反应,发病原因复杂,特别是慢性荨麻疹,很难找到具体的发病原因,但是原因之一是由食物所造成,如果患者是因吃鸡肉而造成,或者吃鸡肉后荨麻疹病情加重,就不可以食用鸡肉。
身上起了麻疹怎么办?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
手上起荨麻疹,首先,病人可以口服盐酸奥洛他定片和西咪替丁片,还有复方甘草酸苷片;其次,可混合早晚外用糠酸莫米松软膏和苦参凝胶。如果手表现出肿胀伴瘙痒,可以在皮肤科医生指导下服用甲泼尼松龙片和依巴斯汀片,还有润燥止痒胶囊,然后可混合早晚外用樟脑乳膏和复方丙酸氟替卡松乳膏混合早晚外用。注意每晚睡前双手冷
麻疹如何快速治愈?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
快速治疗荨麻疹的方法,主要是口服抗过敏药物,或者静脉滴注抗过敏的药物,也有静脉推注药物。最快的方式就是静脉推注,静脉推注葡萄糖酸钙或者硫代硫酸钠进行治疗。对荨麻疹起效很快,但是复发也快。使用地塞米松激素的办法进行治疗,但是,有时候复发也快。在治疗荨麻疹的方面,尽量使用抗组胺药物。静养休息,要注意劳逸
皮肤过敏和麻疹都有哪些区别?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
皮肤过敏和荨麻疹有相似之处都是免疫系统紊乱造成皮肤损害,不同有以下几点:1.病程不一样,一般荨麻疹突然表现出全身的风团、皮肤水肿,持续几十分钟和数小时,不治疗自动消失,来去匆匆不留一点痕迹,皮肤过敏是局部的丘疹和湿疹,渐渐表现出,需要治疗后缓解;2.程度不一样,严重的荨麻疹可以造成喉咙水肿和胸闷以至
慢性麻疹患者需要忌口吗
丁旭 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
慢性荨麻疹多见于成年人,其病因比较复杂,主要和人体的免疫力失调有关系,具体的原因可能和平时生活中压力、熬夜以及不良情绪等有关,一般跟食物没有太大的关系,也不是由于过敏原引起的,所以很多慢性荨麻疹的患者不需要在饮食方面控制过于严格,长期的忌口,甚至导致营养不良、营养下降。但有两种情况也是需要注意一下,如果存在食物过敏原,可能需要通过专业的医
慢性麻疹如何治疗
温天燕 主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
慢性荨麻疹实际上是中医治疗优势,很多慢性荨麻疹会反复发作,就需要对症治疗。发作时候西药抗过敏药有效,但是很难停得下西药治疗,一停下来很多又复发,所以这个时候中医中药就有优势,中医中药治疗实际上是要辨证去治疗,临床上也是根据六经辨证。常见老百姓能够比较容易明白,就肯定有风,风分风寒、风热,有风湿等等。临床上根据六经辨证,有三阴三阳病变,有阳
人工麻疹的病因是什么
夏志宽 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
目前对于人工荨麻疹发病机制或者病因,并不是非常清楚。但是通过一些相关基础研究,人工荨麻疹目前主要跟IgE介导免疫机制以及肥大细胞功能异常有关系。荨麻疹是一种瘙痒性红斑水肿性疾病,肥大细胞功能异常就会引起脱颗粒组胺释放,组胺释放就会出现这样红斑水肿样?反应。对于患者来讲,临床当中或者生活当中,一些机械刺激,包括搔抓以及压力刺激,都有可能导致
湿疹跟麻疹的区别
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
湿疹和荨麻疹的区别在于症状表现不同。湿疹是皮肤有红斑、丘疹或水疱、糜烂、渗出以及苔藓样变、皮肤增厚和瘙痒等不适症状,并且对称分布。荨麻疹是红色风团,严重者可能会伴有呼吸道、消化道不适症状。但是两者治疗方法比较类似,都是使用抗过敏药物治疗。
寒性麻疹如何治疗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
寒性荨麻疹的治疗,可以通过局部以及全身使用抗过敏药物来进行,本病主要表现为身体皮肤出现片状皮损,颜色为正常肤色,伴有瘙痒,通过抗过敏药物的治疗后,患者的症状通常都会得到改善。中医认为,寒性荨麻疹主要是由于风寒外袭,侵犯人体所导致的,所以需要进行抗过敏治疗。
为什么会得寒冷性麻疹
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
寒冷性荨麻疹的病因尚未明确,一般认为组胺是导致该病的主要原因,此种疾病有一定的家族遗传性,如果父母患病,便会遗传给子女。另外,免疫力下降的人群,比如肥胖者、糖尿病患者、孕期、哺乳期都容易患寒冷性荨麻疹。出现寒冷性荨麻疹之后,可以行抗过敏治疗,大多数患者预后良好。
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