高血压对心脏、脑血管、肾脏、眼底、外周血管均有危害，会使心脏后负荷加重致左心室肥厚进而心衰；使脑血管发生玻璃样变致脑出血，损伤内皮致脑梗死；引起肾小动脉硬化致肾功能减退；引起眼底动脉硬化致视力下降等；使外周动脉病变致下肢问题，高血压合并糖尿病者外周血管病变风险更高
一、对心脏的危害
高血压会使心脏后负荷加重，左心室需要更用力地收缩才能将血液泵出到全身，久而久之会导致左心室肥厚，进而发展为心力衰竭。据相关研究显示，高血压患者发生心力衰竭的风险比正常血压者显著增加。对于有高血压病史且年龄较大、长期生活方式不健康（如高盐饮食、缺乏运动等）的人群，心脏受累的风险更高，因为不健康的生活方式会进一步加重血压对心脏的损害。
二、对脑血管的危害
1.脑出血：高血压可使脑血管发生玻璃样变，变得脆弱，当血压骤然升高时，脆弱的脑血管容易破裂出血。临床数据表明，高血压是脑出血最主要的病因。在中老年人群中，尤其是有长期高血压病史、血压控制不佳且伴有吸烟、酗酒等不良生活方式的人，发生脑出血的几率明显升高。
2.脑梗死：高血压会损伤血管内皮，使血液中的脂质等容易沉积在血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块，导致脑血管狭窄甚至闭塞，引发脑梗死。研究发现，高血压患者脑梗死的发病风险是正常血压者的数倍，那些血压长期处于较高水平、同时合并糖尿病等其他代谢性疾病的人群，脑梗死的发生风险进一步提升。
三、对肾脏的危害
高血压会引起肾小动脉硬化，影响肾脏的血液供应，导致肾功能逐渐减退。早期可能表现为夜尿增多等症状，随着病情进展，会发展为慢性肾衰竭。对于本身有高血压病史且生活不规律、长期服用可能损伤肾脏药物（虽文中不提及具体服用指导，但需考虑此类情况）的人群，肾脏受损的进程可能会加快。比如长期高盐饮食的高血压患者，肾脏负担加重，更易出现肾功能异常。
四、对眼底的危害
高血压可引起眼底动脉硬化，影响视网膜的血液供应，导致视力下降、眼底出血等情况。在患有高血压且未得到良好控制的人群中，定期进行眼底检查很有必要，尤其是老年高血压患者，随着年龄增长，眼底病变的发生风险增加，而不良的生活方式会加重眼底病变的发展。
五、对外周血管的危害
高血压会使外周动脉发生病变，导致下肢动脉狭窄等问题，引起下肢疼痛、间歇性跛行等症状。对于高血压合并糖尿病的患者，外周血管病变的发生风险更高，因为糖尿病本身也会损伤血管，两者共同作用会加速外周血管病变的进展，这类患者在日常活动中需要更加注意下肢的情况，避免长时间站立或行走等加重下肢负担的行为。
