青春期高血压受生长发育、内分泌变化、生活方式和遗传等因素影响，生长发育致心血管供需不平衡易致血压变化，内分泌激素变化可使心率、心肌收缩力改变进而升高血压，饮食高盐高脂肥胖、缺乏运动或运动不当影响血压，家族有高血压病史则患病概率增加但可通过健康生活方式降低风险
一、生长发育相关因素
青春期是身体快速生长发育的阶段，心脏收缩力增强，心输出量增加，而血管的发育往往相对滞后，动脉管径变细，外周阻力增大，从而导致血压升高，这是青春期高血压较为常见的原因之一。此阶段身体各器官系统处于快速调整适应过程，心血管系统的这种供需不平衡容易引发血压的变化，且不同个体生长发育速度存在差异，部分青少年可能因生长发育速率较快，更易出现这种血压的阶段性改变。
二、内分泌变化因素
青春期体内内分泌激素水平发生显著变化，例如肾上腺素、去甲肾上腺素等分泌增加。这些激素会使心率加快、心肌收缩力增强，进而导致血压升高。以肾上腺素为例，它能作用于心脏的β受体，增加心输出量，同时也会对血管产生作用，使外周血管收缩，进一步促使血压上升。不同性别在青春期内分泌变化的具体情况有所不同，一般来说，男性和女性体内激素的种类和变化幅度存在差异，但都可能通过影响心血管功能来影响血压水平。
三、生活方式因素
1.饮食方面：如果青春期青少年摄入过多高盐食物，会导致体内钠潴留，血容量增加，从而使血压升高。据相关研究表明，长期高盐饮食的青少年患高血压的风险明显高于饮食清淡的同龄人。另外，过度摄入高脂肪、高糖食物，造成肥胖，肥胖也是青春期高血压的重要诱因之一，肥胖会增加心脏负担，同时脂肪细胞会分泌一些活性物质影响血管功能，导致血压异常。
2.运动方面：缺乏运动的青少年，身体新陈代谢减缓，心肺功能得不到有效锻炼，血管弹性下降，也容易出现血压升高的情况。而规律适量运动有助于增强心肺功能，改善血管弹性，维持正常血压。但如果运动方式不当或运动过度，也可能对身体产生不良影响，比如突然进行高强度运动可能会暂时导致血压升高，但适度的运动训练是有利于血压维持在正常范围的。
四、遗传因素
如果家族中有高血压病史，那么青春期青少年患高血压的概率会相对增加。遗传因素可能通过影响个体的心血管系统结构和功能、对血压调节相关基因的影响等多种途径发挥作用。例如，某些遗传基因突变可能导致血管调节功能异常，使得青少年在青春期这个特殊阶段更容易出现血压升高的情况。不过，遗传因素并不是唯一决定因素，即使有家族遗传背景，通过健康的生活方式等干预措施也可以降低高血压的发生风险。
