过敏性哮喘怎么治疗
过敏性哮喘的相关要点包括:一、避免触发因素,如避免接触过敏原及预防呼吸道感染等;二、药物治疗分为控制性药物(吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂等)和缓解性药物(速效β?受体激动剂等);三、过敏原明确且常规治疗不佳的患者可考虑特异性免疫治疗;四、特殊人群有不同注意事项,儿童需注意药物选择剂量及避免易过敏物质,老年患者要考虑药物相互作用和不良反应,妊娠期患者需谨慎用药以平衡控制哮喘与药物对胎儿的影响。
一、避免触发因素
过敏性哮喘患者需尽量避免接触过敏原,例如花粉、尘螨、动物毛发等。不同年龄的患者接触过敏原的情况有所不同,儿童可能更易接触到室内的尘螨,在生活中要保持室内清洁,定期清洗床单、被罩等;成年人可能因工作等原因接触到职业性过敏原,需注意防护。同时,要避免呼吸道感染等诱发因素,呼吸道感染可能会加重哮喘症状,不同年龄的人群在季节交替时需注意增减衣物,预防感冒。
二、药物治疗
1.控制性药物
吸入性糖皮质激素:是长期控制哮喘的首选药物,通过作用于呼吸道局部发挥抗炎作用。例如布地奈德等,对于不同年龄的患者,其剂型和使用方法会有所不同,儿童可能使用雾化吸入的剂型,成人可使用气雾剂等。
白三烯调节剂:如孟鲁司特钠,可通过调节白三烯的生物活性来减轻气道炎症,适用于不同年龄的哮喘患者,尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘等。
2.缓解性药物
速效β?受体激动剂:如沙丁胺醇,能迅速缓解哮喘急性发作时的支气管痉挛症状,是缓解哮喘急性症状的首选药物,不同年龄患者均可使用,但需注意正确的使用方法。
三、免疫治疗
对于过敏原明确且常规治疗效果不佳的患者,可考虑特异性免疫治疗,如舌下含服过敏原提取物或皮下注射过敏原提取物等,但需要严格掌握适应证和禁忌证,不同年龄患者的免疫治疗方案有所差异,儿童在进行免疫治疗时需密切观察不良反应。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者:儿童哮喘患者在治疗过程中需特别注意药物的选择和剂量调整,由于儿童处于生长发育阶段,一些药物可能会对其生长发育产生影响,同时要注意避免接触儿童易过敏的物质,如某些食物添加剂等,家长需加强对患儿的日常护理和观察。
2.老年患者:老年哮喘患者常合并其他基础疾病,在药物治疗时需考虑药物之间的相互作用,同时要注意药物的不良反应,如一些吸入性糖皮质激素可能会增加老年患者患肺炎的风险等,需定期评估患者的病情和肺功能。
3.妊娠期患者:妊娠期哮喘患者的治疗需谨慎,既要考虑控制哮喘以保障胎儿的氧供,又要考虑药物对胎儿的影响,应在医生的指导下选择相对安全的药物进行治疗。



