女人患心脏病时会有多种表现及相关影响因素,胸痛表现为压榨性等且受情绪、绝经等影响;呼吸困难在活动或静息时出现,与心功能不全等有关;心悸是自觉心跳异常,受心律失常等影响;乏力因心输出量减少致组织灌注不足,与心脏瓣膜病变等相关;头晕、晕厥由心输出量减少致脑供血不足引起,与心脏瓣膜病等有关;胃肠道症状因右心衰竭致胃肠道淤血,老年女性易不典型需与消化系统疾病鉴别
一、胸痛
表现:女人心脏病常见的胸痛表现为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛部位可在胸骨后、心前区,可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位,疼痛持续时间多为3~5分钟左右。
影响因素:情绪激动、剧烈运动等可诱发,绝经后女性由于雌激素水平变化,心血管系统调节功能改变,可能使胸痛表现不典型或更易出现胸痛症状。有冠心病病史的女性,胸痛发作频率和程度可能受病情控制情况影响。
二、呼吸困难
表现:在活动后或静息时出现呼吸急促、气短,严重时可能无法平卧,需端坐呼吸。
影响因素:心脏病导致心功能不全时会引起肺淤血,从而出现呼吸困难。年轻女性若有先天性心脏病,可能从较年轻时就会因心脏结构异常出现活动耐量下降、呼吸困难等表现;围绝经期女性激素变化可能影响心肺功能,使呼吸困难症状更易被察觉或加重。
三、心悸
表现:自觉心跳过快、过慢或心律不齐,有心脏跳动不适感。
影响因素:心脏病引起心律失常时可出现心悸。长期熬夜、过度劳累等不良生活方式的女性,可能因心脏负担加重诱发心悸;有心肌病等基础心脏疾病的女性,心悸症状可能更频繁出现。
四、乏力
表现:感觉全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降。
影响因素:心脏功能受损导致心输出量减少,组织器官灌注不足,会引起乏力。患有风湿性心脏病的女性,由于心脏瓣膜病变影响心脏功能,容易出现乏力症状;长期患有高血压性心脏病的女性,随着病情进展,乏力表现会逐渐明显。
五、头晕、晕厥
表现:突然感到头晕,严重时可能发生晕厥。
影响因素:心脏病导致心输出量减少,脑供血不足时可引起头晕、晕厥。对于患有主动脉瓣狭窄等心脏瓣膜病的女性,由于瓣膜狭窄影响心脏血流动力学,容易出现脑供血不足相关的头晕、晕厥症状;心律失常严重时如心室颤动等,也可导致脑部短暂缺血而发生晕厥,年轻女性若有先天性长QT综合征等遗传性心律失常疾病,更易在某些诱因下出现头晕、晕厥。
六、胃肠道症状
表现:可能出现恶心、呕吐、上腹部不适等症状,易被误认为是消化系统疾病。
影响因素:右心衰竭时体循环淤血,可导致胃肠道淤血,引起胃肠道症状。老年女性若同时患有多种慢性疾病,心脏功能减退时胃肠道症状可能更不典型,需注意与单纯消化系统疾病鉴别。



