慢性荨麻疹天天发作怎么办
慢性荨麻疹天天发作需先到正规医院皮肤科就诊明确诊断与评估，然后避免诱发因素，包括饮食、环境、感染等方面，药物治疗可选用抗组胺药物等，特殊人群如儿童、妊娠期、老年患者有不同注意事项，需根据各自情况进行相应处理。
一、明确诊断与评估
首先要到正规医院皮肤科就诊，进行详细的病史采集和体格检查，必要时完善相关实验室检查，如血常规、自身抗体检测等，以明确慢性荨麻疹天天发作的原因，是由食物、药物、感染、自身免疫等哪种因素引起，不同年龄、性别患者病因可能有差异，比如儿童可能与感染相关性更强，成年女性可能与自身免疫相关疾病关联更多。
二、避免诱发因素
1.饮食方面：对于怀疑由食物过敏引起的患者，要记录饮食日记，找出可能的致敏食物并避免，不同年龄人群饮食结构不同，儿童要注意常见易过敏食物如牛奶、鸡蛋、鱼虾等，成人要留意坚果、某些热带水果等。
2.环境因素：避免接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原，不同生活环境下的人群需针对性规避，如居住在花粉多地区的患者在花粉季尽量减少外出等。
3.感染因素：积极治疗慢性感染病灶，如慢性鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等，不同年龄患者感染类型及处理方式有别，儿童幽门螺杆菌感染治疗需谨慎选择药物等。
三、药物治疗选择
1.抗组胺药物：是治疗慢性荨麻疹的一线药物，可选择第二代非镇静或低镇静抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定等，其作用机制是阻断组胺受体，缓解风团、瘙痒等症状，不同年龄患者根据体重等调整药物选择有一定差异，儿童需选择儿童剂型等。一般需根据病情调整剂量，有的患者可能需要增加剂量或联合用药才能控制天天发作的症状，但具体药物使用需在医生指导下进行，不能自行随意调整剂量等。
2.其他药物：如果抗组胺药物单药治疗效果不佳，可考虑使用奥马珠单抗等生物制剂，但这类药物有其适应证和使用禁忌，需严格评估后使用。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童慢性荨麻疹天天发作时，要特别注意避免使用可能有较大副作用的药物，优先选择儿童适用的抗组胺药物剂型，同时要关注其生活质量影响，如因瘙痒影响睡眠等情况，要加强护理，保持皮肤清洁，避免搔抓等。
2.妊娠期患者：妊娠期慢性荨麻疹天天发作时，药物选择需谨慎，很多药物对胎儿有潜在影响，应尽量选择相对安全的抗组胺药物，且需在妇产科和皮肤科医生共同评估下使用，同时要关注孕期激素变化等对病情的影响。
3.老年患者：老年慢性荨麻疹天天发作时，要考虑其肝肾功能情况，因为药物代谢主要通过肝肾，选择药物时要评估肝肾功能，避免使用对肝肾功能影响较大的药物，同时要注意药物可能引起的嗜睡等不良反应对老年人生活安全的影响，如可能导致跌倒等风险。
