糖尿病引起的视网膜病变能不能治好

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糖尿病引起的视网膜病变能否治好因病情阶段而异,早期非增殖期通过积极控糖等部分患者病情可控制甚至逆转;中晚期增殖期难完全治愈,可通过激光等治疗阻止恶化保存视力,不同年龄、妊娠等特殊情况及不同病情程度患者治疗有差异,健康生活方式对控制至关重要

一、早期病变

糖尿病视网膜病变的早期,如非增殖期视网膜病变,通过积极控制血糖、血压、血脂等基础疾病,部分患者的病情可以得到一定程度的控制,甚至病变有逆转的可能。严格的血糖控制是关键,研究表明,将糖化血红蛋白控制在7%以下等良好的血糖控制水平,有助于延缓视网膜病变的进展。例如,多项临床研究显示,长期坚持规范的血糖管理,早期非增殖期糖尿病视网膜病变患者的视网膜病变进展速度会减慢,部分患者的微血管瘤、小出血点等病变可能稳定甚至有所改善。同时,控制血压和血脂也很重要,高血压会加重视网膜病变的血管损伤,高血脂也与视网膜病变的发生发展相关,将血压控制在130/80mmHg以下,血脂中的低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下等,都对早期病变的控制有益。

二、中晚期病变

1.增殖期视网膜病变

当发展到增殖期糖尿病视网膜病变时,完全治愈较为困难,但可以通过治疗来阻止病情进一步恶化,保存视力。激光治疗是常用的方法之一,通过激光光凝可以封闭视网膜的无灌注区,减少新生血管的形成,从而降低视网膜出血、玻璃体积血、视网膜脱离等严重并发症的发生风险。然而,激光治疗并不能使已经受损的视网膜完全恢复正常,视力的恢复程度也因人而异。另外,对于一些严重的增殖期视网膜病变患者,可能需要进行玻璃体切割手术等治疗,但手术也只是为了挽救视力,而很难使视网膜病变完全治愈,术后视力恢复情况受多种因素影响,如病变的严重程度、手术时机等。

对于不同年龄的患者,儿童糖尿病患者发生视网膜病变相对较少,但一旦发生,由于其处于生长发育阶段,治疗需要更加谨慎,要充分考虑对儿童眼部发育的影响;老年糖尿病患者发生视网膜病变的概率相对较高,且往往合并其他基础疾病,在治疗时需要综合评估其全身状况和眼部病变情况。女性糖尿病患者在妊娠期间血糖波动较大,更容易加重视网膜病变,所以妊娠糖尿病患者需要密切监测眼底,在妊娠前和妊娠期间都要严格控制血糖,以减少对视网膜的损害。有长期糖尿病病史且血糖控制不佳的患者,发生视网膜病变的风险更高,病情往往也更复杂,治疗难度更大。而生活方式不健康,如长期高糖饮食、缺乏运动等的糖尿病患者,视网膜病变进展可能更快,所以保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,对于控制糖尿病视网膜病变至关重要,这有助于从整体上改善患者的健康状况,间接影响视网膜病变的发展。

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妊娠糖尿病对胎儿有什么影响吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
妊娠期糖尿病对胎儿的影响主要有:1怀孕的早期患有糖尿病,可以造成胚胎发育异常,最终造成流产和胚胎死亡。2妊娠期糖尿病会增加胎儿发育畸形的几率,以心血管和神经系统畸形多见。3糖尿病会是孕妇妊娠期并发症增加,影响胎儿的正常生长发育。4高血糖会使胎儿过度发育,巨大儿的发生增多。
孕妇妊娠糖尿病可以吃橘子吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
妊娠糖尿病的孕妇可以适量的吃橘子。橘子本身含糖量高,不适合糖尿病病人多吃,尤其是妊娠糖尿病的孕妇。过量的食用橘子容易造成上火,造成便秘。妊娠糖尿病的饮食应当是平衡膳食和控制糖分的摄入,在总热量摄入控制的前提下,获取均衡营养,动态监测血糖。
孕妇糖尿病对胎儿有什么影响?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕妇有糖尿病对胎儿影响是比较大的,比如可能会造成发生巨大儿,发生的概率大概有2542%。在怀孕早期发现有高血糖,很可能会抑制胚胎发育,造成胎儿生长受限。在怀孕早期有高血糖,还可能会造成胎儿发育异常,甚至发生流产或者胎儿死亡。如果合并有羊水过多、妊娠期高血压等,还可能会造成发生早产或者胎儿死亡。孕妇
孕妇妊娠期糖尿病可以吃橙子吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕妇患有妊娠期糖尿病可以少量吃些橙子。橙子虽然含有多种维生素,但毕竟是含有糖分的,因此,如果是孕妇在血糖不稳定的情况下,要禁止吃橙子以及含有糖分的水果。妊娠期糖尿病病人日常饮食原则应少食多餐,适量运动,严格把控好含有糖分的食物,并勤测量保证孕期血糖指数稳定。
孕妇妊娠糖尿病能喝小米粥吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
妊娠期糖尿病患者可以吃小米粥。在妊娠期没有严格的什么东西是一定不能吃,只是需要按照量吃。患者要积极饮食方面的控制,要制定糖尿病的食谱,根据不同孕妇孕前的体重和孕期体重增长的速度决定。在控制总热量的前提下,营养全面均衡,规律进餐,少量多餐,注意粗细粮搭配,保证母婴的需要,体重适当的增加,避免能量过多的
孕妇妊娠糖尿病可以吃什么?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕妇发生妊娠糖尿病时,在饮食上一定要严格控制,对糖量高的食物或水果,绝对不能过度食用。可以多吃一些高膳食纤维的蔬菜如西红柿,黄瓜及芹菜等;水果可以适量吃些猕猴桃、柚子及苹果等;要均衡营养多吃优质蛋白质如鸡、鱼及瘦肉等。此外,孕妇可以适当做一下适当的运动,并且每天监测血糖,根据血糖再进一步调节饮食。
妊娠糖尿病对胎儿危害有哪些?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
妊娠期糖尿病对胎儿的危害主要有:1增加胎儿流产和早产的发生。2增加胎儿畸形的发生,主要是胎儿心血管畸形和神经系统畸形。3胎儿的生长发育受到限制。4发生巨大儿的几率明显增加。妊娠期糖尿病是怀孕特有的疾病,是怀孕有血糖代谢异常,胰岛素分泌相对不足造成的,分娩结束后血糖会恢复正常。
怀孕六个月得了糖尿病怎么办?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕6个月的时候得了糖尿病,就需要在医生的指导下采取各种措施将血糖控制在合理范围内。控制血糖的措施,包括药物治疗,饮食干预,体育运动。对于怀孕的女性来说,饮食干预和体育运动都是非常重要的。根据自己的实际情况,采取少量多餐、低热量饮食、适量运动等方法控制血糖。妊娠期糖尿病的病人不能口服降糖药物,如果非
妊娠期糖尿病会不会对胎儿发育有影响?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
妊娠期糖尿病会影响胎儿的,主要的影响是:高血糖可能造成胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率增高;妊娠期糖尿病可能造成妊娠期高血压疾病的发生,一旦糖尿病孕妇并发高血压,病情较难控制;感染是糖尿病的主要并发症。和糖尿病相关的妊娠期感染有外阴阴道假丝酵母菌感染、肾盂肾炎、产褥感染及乳腺炎;
妊娠期糖尿病孕妇可以吃燕窝吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
燕窝的成分主要是水溶性蛋白质,矿物质和各种氨基酸,对于孕妇来说,服用燕窝是可以改善孕期反应,促进胎儿的神经系统发育,有利于孕妇的皮肤改善的。同时,燕窝本身的含糖量和脂肪含量都很低,不会对妊娠糖尿病孕妇带来不利的影响,因此是能吃的。需要注意的是,有的孕妇喜欢在吃燕窝时加入牛奶,粥或者糖,蜂蜜等,这种情
视网膜病变有自愈的吗
谢立科 主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
视网膜疾病很广泛,病种也很多,部分视网膜疾病有自愈的倾向,但是绝大部分的情况下是没有自愈的可能。如果是发生于中青年的中心性、浆液性视网膜脉络膜病变,有一定的自愈性倾向。此外,如果是视网膜脱离、眼底黄斑部的黄斑前膜、黄斑裂孔等,还有黄斑变性疾病,一般没有自愈的倾向,需要进行规范的治疗。
糖尿病视网膜病变的临床分期是什么
王婷 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
糖尿病视网膜病变分为非增殖性和增殖性,二者又各分三期,共有六小分期,每个分期的病变都不一样。糖尿病视网膜病变患者一期会出现眼底微血管瘤;二期会有硬性渗出;三期会出现无灌注区,甚至会黄白色的渗出。糖尿病视网膜病变四期,经属于增殖性糖尿病视网膜病变的期,患者会出现心血管,伴随玻璃体腔的积血。五期时,糖尿病视网膜病的视网膜表面会出现增殖性的条索
糖尿病一般能活多少年
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
糖尿病如果控制不好,可能会影响寿命。因为糖尿病主要会出现一些并发症,如眼睛、微血管、肾脏等并发症,出现各个组织器官的病变。但是如果良好的控制血糖,有良好的心理状态,对寿命影响并不是很大。所以糖尿病究竟减不减寿,就看各位糖尿病患者怎么调养。
糖尿病为什么小腿酸疼
朱薇 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
糖尿病病人出现小腿酸痛,考虑为糖尿病周围血管病变,导致的间歇性破行。常表现为行走后腿部酸胀、胀痛感,休息数分钟后疼痛感可缓解。建议去医院进行上下肢血管彩超等检查。另一部分病人表现为双下肢远端呈对衬性麻木感,可伴有针刺样、刀割样或灼烧样疼痛,夜间可加重严重,使病人难以忍受。需立即到医院行相关检查,确诊是否患有糖尿病痛性的神经病变。
青少年得糖尿病的症状
朱薇 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
青少年患有糖尿病,常见的早期症状有口干、口渴、饮水多,口腔黏膜出现瘀点、瘀斑、水肿,牙龈肿痛或口腔内有灼烧感。青少年糖尿病的早期症状是体重缓慢减轻,无明显的诱因经常出现饥饿感、出汗、乏力、心悸、颤抖,甚至低血糖。如果出现上述情况,最好上医院进行详细及系统的检查。
2型糖尿病能吃方便面吗
朱薇 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
糖尿病患者最好不要食用方便面。首先方便面经过油炸,含热量较高,容易引起人体热量上升,从而造成人体内的部分热量向血糖转化过程,造成血糖升高,对于疾病不利。其次方便面是经过加工,并且其配料中含有一定的油盐以及糖分和味素的食物,这些均会影响体内血糖平衡,使血糖上升,对于糖尿病患者极其不好。