糖尿病足护理需从伤口清洁与观察、足部保护、血糖控制、营养支持几方面进行。每日用温和肥皂水清洁伤口周围皮肤并观察大小、深度等指标，穿着合适鞋袜避免受伤且定期检查足部，严格遵医嘱控制血糖，保证均衡饮食摄入营养物质。不同年龄患者有不同护理注意事项，如儿童皮肤娇嫩、老年皮肤屏障功能减退等，有吸烟史患者需劝其戒烟，女性要关注心理疏导。
一、伤口清洁与观察
1.每日清洁：每天用温和的肥皂水清洁糖尿病足伤口周围皮肤，动作要轻柔，避免损伤皮肤。清洁后用无菌纱布轻轻擦干。科学依据：保持伤口周围皮肤清洁可减少细菌滋生，降低感染风险，相关研究表明规范的伤口清洁能有效改善糖尿病足预后。对于不同年龄的糖尿病患者，儿童皮肤更娇嫩，清洁时需选用更温和的清洁产品且力度要更轻；老年患者皮肤屏障功能减退，清洁后需加强保湿护理。
2.观察指标：密切观察伤口的大小、深度、颜色、有无渗液及异味等。若伤口出现红肿加重、渗液增多且呈脓性、异味明显等情况，提示可能有感染，需及时就医。不同性别患者在糖尿病足护理中无本质性别差异，但女性可能更关注外观影响，需加强心理疏导方面的观察与干预。有吸烟史的患者伤口愈合更慢，需特别关注伤口变化，劝其戒烟可促进伤口愈合。
二、足部保护
1.避免受伤：穿着合适的鞋袜，选择宽松、柔软、透气的鞋子，鞋内无异物。袜子应选择棉质、吸汗的。避免赤足行走，防止脚部被刺伤、擦伤。对于有神经病变的患者，其足部感觉减退，更易受伤，需格外注意。儿童糖尿病足患者因活泼好动，家长要特别留意其足部防护，选择适合儿童足部发育的舒适鞋袜，避免在玩耍时脚部受伤。
2.定期检查足部：每日检查双脚，查看有无红肿、水疱、裂口等。对于视力不佳或行动不便的患者，如老年糖尿病患者，家人应协助定期检查足部情况。
三、血糖控制
1.平稳血糖：严格遵循医嘱控制血糖，使血糖维持在合理范围。良好的血糖控制是促进糖尿病足愈合的基础。不同年龄糖尿病患者血糖控制目标略有不同，儿童患者需在保证正常生长发育的前提下控制血糖，老年患者要综合考虑低血糖风险等因素调整血糖控制目标。生活方式中运动对血糖控制有重要作用，适当运动可帮助控制血糖，但糖尿病足患者运动需选择合适方式，如游泳等非负重运动。
四、营养支持
1.均衡饮食：保证摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。蛋白质有助于伤口修复，维生素C、维生素B族等对皮肤和血管健康有益。例如，瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等都是不错的选择。糖尿病足患者往往存在代谢紊乱，合理的营养支持能改善机体状况。儿童糖尿病足患者在保证营养均衡的同时，要注意避免影响生长发育的不合理饮食；老年患者需根据消化功能调整饮食结构，保证营养摄入又不过量。
