慢性支气管炎的临床症状

慢性支气管炎的典型症状及特殊人群的症状特点与注意事项。典型症状包括晨间为主的咳嗽，病情与咳嗽严重程度相关，不良生活方式会加重症状；通常为白色黏液或浆液泡沫性痰，清晨排痰多，合并感染时痰量增多且变脓性；部分患者有喘息或气急，早期无气急，并发阻塞性肺气肿后会出现不同程度气急。特殊人群中，老年人症状不典型，易有全身症状，治疗需综合考虑、注意保暖；儿童症状与成人有别，气道窄易呼吸困难，护理要保持空气清新、观察病情；孕妇治疗要谨慎，可采用非药物方法排痰，注意休息、加强营养。

一、慢性支气管炎的典型症状

1.咳嗽：咳嗽是慢性支气管炎的主要症状之一，一般晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。咳嗽的严重程度与病情相关，病情较轻时可能仅为偶尔咳嗽，随着病情进展，咳嗽会逐渐加重且持续时间延长。长期吸烟、接触有害气体或粉尘等不良生活方式会加重咳嗽症状。对于有吸烟史的患者，戒烟是缓解咳嗽的重要措施。

2.咳痰：通常为白色黏液或浆液泡沫性痰，偶可带血丝。清晨排痰较多，起床后或体位变动可刺激排痰。当合并感染时，痰量增多，且痰液可变为脓性。老年人由于身体机能下降，咳痰能力可能较弱，更容易出现痰液积聚，需要特别注意帮助其排痰，如鼓励患者多饮水、进行适当的胸部物理治疗等。

3.喘息或气急：部分患者有支气管痉挛，可引起喘息，常伴有哮鸣音。早期无气急现象，反复发作数年，并发阻塞性肺气肿时，可伴有不同程度的气急，先有劳动或活动后气喘，严重时动则喘甚，生活难以自理。对于有喘息症状的患者，应避免剧烈运动，可进行一些有氧运动，如散步、太极拳等，以增强肺功能。

二、特殊人群的症状特点及注意事项

1.老年人：老年人患慢性支气管炎时，症状可能不典型，咳嗽、咳痰的程度可能相对较轻，但更容易出现呼吸困难、乏力等全身症状。由于老年人身体抵抗力较弱，容易合并其他疾病，如心血管疾病、糖尿病等，因此在治疗时需要综合考虑，避免药物相互作用。同时，要注意保暖，避免着凉，预防呼吸道感染。

2.儿童：儿童慢性支气管炎相对较少见，但如果存在反复呼吸道感染、过敏体质等因素，也可能发病。儿童的症状可能与成人有所不同，表现为咳嗽、咳痰伴有发热、气促等。由于儿童的气道较窄，痰液排出不畅，容易导致呼吸困难。在护理儿童患者时，要注意保持室内空气清新，湿度适宜，避免接触过敏原和刺激性物质。同时，要密切观察患儿的病情变化，如有异常及时就医。

3.孕妇：孕妇患慢性支气管炎时，治疗需要谨慎，避免使用对胎儿有影响的药物。咳嗽、咳痰等症状可能会影响孕妇的睡眠和生活质量，增加心理负担。孕妇应注意休息，多饮水，可采用一些非药物治疗方法，如蒸汽吸入、拍背等促进痰液排出。同时，要加强营养，增强身体抵抗力，预防病情加重。