慢性支气管炎症状有哪些
慢性支气管炎有咳嗽、咳痰、喘息或气急等症状及其他伴随症状,咳嗽长期反复,晨间明显,年龄大、吸烟多者更顽固;咳痰白色黏液或浆液泡沫性,清晨多,急性发作期变黏液脓性,老年及有长期病史者咳痰更频重;喘息或气急多在并发时出现,劳动后渐至静息时也有,年龄大、接触有害气体者易出现;还会有反复发作呼吸道感染及全身症状,老年患者全身症状更明显。
一、咳嗽
表现及特点:慢性支气管炎最常见的症状之一是长期、反复的咳嗽。一般晨间咳嗽较为明显,白天咳嗽相对较轻,晚间睡前可能有阵咳或排痰。咳嗽的程度和频率个体差异较大,病情较轻者可能仅在寒冷季节发病时出现咳嗽,病情较重者则全年都有咳嗽症状。例如,有研究发现,慢性支气管炎患者中约80%-90%存在咳嗽症状,且咳嗽持续时间较长,可长达数年甚至数十年。
与年龄、生活方式等的关系:年龄较大的患者可能因肺功能逐渐减退,咳嗽症状相对更顽固。长期吸烟的患者,烟草中的有害物质会刺激呼吸道,加重咳嗽症状,吸烟史越长、吸烟量越大,咳嗽往往越严重。
二、咳痰
表现及特点:咳嗽后通常会伴有咳痰,痰液一般为白色黏液或浆液泡沫性,清晨排痰较多。急性发作期由于炎症加重,痰液可变为黏液脓性,咳嗽和咳痰症状会明显加剧。痰液量多少不一,合并感染时,痰量会显著增多,且可出现黄色脓性痰。例如,部分慢性支气管炎患者在急性感染期,24小时痰液量可达到数十毫升甚至更多。
与年龄、病史等的关系:老年患者由于呼吸道纤毛运动功能减退,痰液排出相对困难,容易导致痰液潴留,加重肺部感染风险。有长期慢性支气管炎病史的患者,呼吸道黏膜长期受炎症刺激,分泌功能异常,咳痰症状往往更为频繁和严重。
三、喘息或气急
表现及特点:部分患者可出现喘息,多在并发喘息性支气管炎时发生。喘息可表现为呼吸急促、困难,患者可自觉胸部有紧迫感。早期在劳动时出现气急,随着病情进展,静息时也可出现气急。例如,病情较重的慢性支气管炎患者,在日常轻微活动如散步、穿衣等情况下就可能出现明显的气急症状。
与年龄、生活方式等的关系:年龄较大的患者心肺功能本身较弱,发生喘息或气急的概率相对较高。长期接触有害气体(如工业废气、空气污染等)的患者,呼吸道受到的损伤更严重,更容易出现喘息或气急症状,且病情进展可能更快。
四、其他伴随症状
反复发作的呼吸道感染:由于慢性支气管炎患者呼吸道防御功能下降,容易反复发生呼吸道感染。表现为咳嗽加重、咳痰量增多且变脓性、发热等症状。例如,每到季节交替或寒冷冬季,慢性支气管炎患者发生呼吸道感染的几率明显增加,感染后病情往往比平时加重,恢复时间也更长。
全身症状:病情严重时,患者可能出现全身症状,如乏力、消瘦、食欲减退等。老年患者由于身体机能衰退,全身症状可能更为明显,且恢复能力相对较差。



