抗血小板药物如阿司匹林可抑制血小板聚集降低心血管事件风险；他汀类药物能降血脂稳定斑块适用于高胆固醇血症合并心脏病者；β受体阻滞剂可减慢心率降低心肌耗氧量对冠心病等有疗效；ACEI或ARB类药物能扩张血管改善心肌重构用于高血压合并心脏病等；硝酸酯类药物可扩张冠状动脉缓解心绞痛发作，不同药物有不同适用及禁用人群。
一、抗血小板药物
1.阿司匹林：通过抑制血小板的环氧化酶，减少血栓素A?生成，从而抑制血小板聚集。大量临床研究表明，对于心肌梗死、脑梗死等心血管事件高危人群，长期小剂量服用阿司匹林可显著降低心血管事件发生风险，例如多项大规模临床试验证实其能使心肌梗死复发风险降低约25%。一般适用于有动脉粥样硬化风险的心脏病患者，如冠心病患者，但哮喘患者使用需谨慎，因为可能诱发哮喘发作。
二、他汀类药物
1.阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等：主要作用是降低血脂，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。大量基础和临床研究显示，他汀类药物能稳定动脉粥样硬化斑块，减少斑块破裂，从而降低心血管事件发生率。例如PROVE-IT等研究证实，他汀类药物可使LDL-C降低至较低水平时，能显著改善冠心病患者预后。适用于高胆固醇血症合并心脏病的患者，如高脂血症合并冠心病者，对于孕妇、哺乳期女性以及严重肝病患者应禁用。
三、β受体阻滞剂
1.美托洛尔、比索洛尔等：通过阻断心脏β受体，减慢心率、降低心肌耗氧量。众多临床研究证实其对冠心病、心力衰竭等心脏病有良好疗效。如MERIT-HF研究显示，美托洛尔可显著降低心力衰竭患者的死亡率和住院率。适用于高血压合并心脏病、冠心病心绞痛等患者，支气管哮喘患者、严重心动过缓患者禁用，因为可能诱发哮喘发作或加重心动过缓。
四、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
1.ACEI类如卡托普利，ARB类如氯沙坦等：ACEI通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，扩张血管，降低血压，改善心肌重构；ARB通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥类似作用。大量临床研究表明，这类药物对心力衰竭、高血压合并心脏病等有很好的治疗作用。例如CONSENSUS研究证实卡托普利能降低心力衰竭患者死亡率，氯沙坦等ARB类药物也在众多心血管疾病治疗中广泛应用。适用于高血压合并心脏病、心力衰竭等患者，高钾血症患者、双侧肾动脉狭窄患者禁用ACEI和ARB类药物，因为可能导致高钾血症加重或肾功能恶化等不良后果。
五、硝酸酯类药物
1.硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等：通过释放一氧化氮，扩张冠状动脉，增加心肌供血。常用于缓解心绞痛发作，临床研究显示其能迅速改善心肌缺血状况。适用于心绞痛发作时的患者，青光眼患者禁用，因为硝酸酯类药物可升高眼内压，加重青光眼病情。
