慢性支气管炎的发病原因

慢性支气管炎的发病受多种因素影响，包括吸烟因素（烟草化学物质损伤气道致患病风险高）、职业粉尘和化学物质因素（长期接触损伤气道易引发炎症）、空气污染因素（有害气体和颗粒物损伤黏膜或引起炎症致发病几率升高）、感染因素（病毒、细菌等感染引起气道炎症致病情加重）以及机体因素（年龄增长致防御功能下降、营养不良致免疫力降低、遗传因素增加易感性）

一、吸烟因素

吸烟是慢性支气管炎发病的重要危险因素。烟草中含有的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低；支气管黏膜充血水肿、黏液分泌增多、气道净化能力下降；还会刺激黏膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，气道阻力增加。据相关研究表明，吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高许多倍，且吸烟量越大，患病率越高。长期吸烟的人群，气道炎症持续存在，逐渐发展为慢性支气管炎。

二、职业粉尘和化学物质

长期接触职业粉尘及化学物质，如烟雾、变应原、工业废气及室内空气污染等，浓度过高或接触时间过长，均可能促进慢性支气管炎发病。这些有害物质可直接损伤气道黏膜及其功能，导致气道净化能力下降，易引发炎症反应，进而促使慢性支气管炎的发生发展。例如长期在煤矿井下工作的工人，由于长期吸入粉尘，患慢性支气管炎的风险明显增加。

三、空气污染

大气中的有害气体，如二氧化硫、二氧化氮、氯气等，可损伤气道黏膜上皮，使纤毛清除功能下降，黏液分泌增加，为细菌感染创造条件。空气中的PM2.5等颗粒物可沉积在气道内，引起炎症反应，长期暴露于污染空气中的人群，慢性支气管炎的发病几率会显著升高。

四、感染因素

病毒、细菌、支原体等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等常见，细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌等多见。这些病原体感染可引起气道黏膜的炎症，损伤气道上皮，导致气道反应性增高，反复感染可使病情逐渐加重，进而发展为慢性支气管炎。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，更容易受到病毒等病原体的感染，若反复发生呼吸道感染，也可能增加慢性支气管炎的发病风险；老年人由于机体免疫力下降，同样易受感染因素影响，从而诱发慢性支气管炎。

五、机体因素

1.年龄因素：随着年龄增长，人体呼吸道黏膜上皮逐渐出现纤毛运动减弱、吞噬细胞功能降低等变化，呼吸道防御功能下降，老年人患慢性支气管炎的几率相对较高。

2.营养状况：营养不良，如维生素C、维生素A缺乏，可使呼吸道黏膜上皮修复功能受损，免疫力降低，容易发生慢性支气管炎。例如长期挑食、节食的人群，营养摄入不均衡，患慢性支气管炎的风险可能增加。

3.遗传因素：某些遗传因素可能增加个体对慢性支气管炎的易感性。研究发现，部分遗传基因的多态性与慢性支气管炎的发病相关，具有遗传易感性的人群在相同的环境因素暴露下，更易发生慢性支气管炎。