肺大疱不治疗的后果有哪些

肺大疱若不治疗会带来多方面严重危害：一是增加自发性气胸风险，肺大疱破裂致气体入胸腔，压迫肺组织，使患者出现胸痛、呼吸困难等症状，尤其肺大疱数量多、体积大及有基础肺部疾病或长期吸烟的中老年男性风险更高；二是提升反复肺部感染几率，肺大疱影响肺部结构功能，致局部防御能力下降，细菌易滋生，引发患者咳嗽、咳痰、发热等症状，在免疫力弱人群中更突出；三是使慢性呼吸功能不全逐渐加重，占据肺内空间，减少气体交换面积，致氧气摄入不足、二氧化碳排出受阻，患者出现进行性呼吸困难等，还可能加重基础心肺疾病患者的病情；四是可能致肺大疱体积增大甚至破裂出血，增大后壁薄易破裂，累及血管可致咯血，有基础凝血功能异常人群风险更高。

一、自发性气胸风险增加

肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。若不治疗，肺大疱可能会破裂，引发自发性气胸。肺大疱破裂后，气体进入胸腔，会压迫肺组织，导致患者突然出现胸痛、呼吸困难等症状。例如，相关研究表明，肺大疱患者中约有一定比例会发生自发性气胸，且随着肺大疱数量增多、体积增大，发生气胸的风险进一步升高。对于有基础肺部疾病或肺大疱体积较大的人群，如长期吸烟的中老年男性，发生自发性气胸的风险相对更高，会严重影响呼吸功能，甚至可能危及生命。

二、反复肺部感染几率上升

肺大疱会影响肺部的正常结构和功能，使局部肺组织的防御能力下降。不治疗时，容易导致反复肺部感染。因为肺大疱内的气体环境不利于正常的肺部免疫功能发挥，细菌等病原体容易在其中滋生繁殖。一旦发生感染，患者会出现咳嗽、咳痰、发热等症状，且感染可能反复发生，进而影响肺功能，导致患者的生活质量下降。比如，一些肺大疱患者由于反复肺部感染，出现慢性咳嗽、咳痰，肺功能逐渐减退，活动耐力明显降低，尤其在老年人、儿童等免疫力相对较弱的人群中，这种情况更为突出，儿童可能因反复感染影响生长发育。

三、慢性呼吸功能不全逐渐加重

长期存在的肺大疱会影响肺部的通气和换气功能。不治疗时，随着病情进展，会逐渐导致慢性呼吸功能不全。肺大疱会占据肺内空间，减少有效的气体交换面积，使得氧气摄入不足，二氧化碳排出受阻。患者会出现进行性加重的呼吸困难，活动后尤为明显，还可能伴有喘息、胸闷等症状。例如，随着时间推移，肺大疱患者的肺功能指标如FEV1（第一秒用力呼气容积）会逐渐下降，影响其日常活动能力，对于本身有基础心肺疾病的患者，如患有冠心病的肺大疱患者，呼吸功能不全的加重可能会进一步加重心脏负担，引发更严重的心血管并发症。

四、肺大疱体积增大甚至破裂出血

部分肺大疱可能会逐渐增大，若不治疗，还有可能发生破裂出血的情况。肺大疱增大后，其壁变得更薄，更容易破裂，一旦破裂累及血管，就会导致出血。患者可能出现咯血等症状，大量出血时会危及生命。对于一些有基础凝血功能异常的人群，如患有血液系统疾病的患者，肺大疱不治疗导致破裂出血的风险更高，需要特别警惕。