支气管炎会不会引起肺部结节病

来源:民福康

支气管炎一般不会直接引起肺部结节病,二者发病机制不同,临床特征有别,特殊人群情况也无直接关联,对于肺部结节需按流程排查明确性质,支气管炎与肺部结节病无直接因果联系

从发病机制角度分析

支气管炎发病机制:

对于儿童来说,常见的是病毒感染引发的急性支气管炎,比如呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染,主要是引起支气管黏膜的充血、水肿,炎性细胞浸润等炎症表现,一般病程相对较短,经过积极治疗多可恢复,通常不会引发肺部结节病这类慢性的肉芽肿性疾病。

成年人的支气管炎,若为慢性支气管炎,多与长期吸烟、接触职业粉尘(如煤矿工人接触煤尘、纺织工人接触棉尘等)、大气污染等因素有关,主要是气道的慢性炎症损伤,导致气道结构和功能的改变,其发病机制与肺部结节病的自身免疫介导的肉芽肿形成机制完全不同。

肺部结节病发病机制:

遗传因素在肺部结节病发病中起一定作用,有研究发现某些基因多态性与肺部结节病的易感性相关。

环境因素中,比如接触某些微生物(如分枝杆菌、病毒等)可能会触发异常的免疫反应,导致免疫系统错误地将自身组织当作外来异物进行攻击,进而形成非干酪样坏死性肉芽肿,主要累及肺部、纵隔淋巴结等部位,其发病与支气管炎的炎症机制无直接关联。

从临床特征角度对比

支气管炎临床特征:

急性支气管炎患者主要表现为咳嗽、咳痰,可伴有发热,一般发热多为低热,病程数天至几周不等,经过抗感染、止咳化痰等治疗后症状多可缓解。

慢性支气管炎患者主要表现为慢性咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月以上,连续2年或2年以上,其肺部影像学一般无肺部结节样改变。

肺部结节病临床特征:

肺部结节病患者的肺部结节可通过胸部影像学检查发现,如胸部X线或CT可见双肺门淋巴结肿大,肺部弥漫性小结节影等。患者临床症状多样,可无明显症状,也可出现咳嗽、气短、乏力、发热等症状,其症状与支气管炎的咳嗽、咳痰等表现有区别,且肺部结节病的结节形成机制与支气管炎的炎症渗出机制不同。

特殊人群情况考虑

儿童特殊人群:儿童患支气管炎时,家长应注意观察病情变化,若支气管炎反复发作或迁延不愈,应及时就医排查其他肺部疾病,但一般不会因此引发肺部结节病。家长要注意让儿童避免接触有害的刺激因素,如二手烟等,以减少支气管炎的发生风险,同时定期关注儿童肺部健康状况。

老年特殊人群:老年人患支气管炎时,本身机体免疫力相对较低,更要注重支气管炎的规范治疗,预防其急性加重。但支气管炎与肺部结节病并无直接关联,老年人若发现肺部结节,应进一步完善相关检查,如结节的活检等,以明确结节性质,而不是将其归因于支气管炎。

有基础病史人群:对于本身有其他基础疾病如自身免疫性疾病的人群,若同时患有支气管炎,需要更加谨慎地评估病情。因为自身免疫性疾病患者的免疫系统本就存在异常,在面对支气管炎时的治疗需要更加小心,但支气管炎与肺部结节病的发病并无直接的因果联系,对于这类人群发现肺部结节同样需要按照肺部结节病的排查流程进行相关检查以明确诊断。

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急性支气管炎
急性支气管炎是多种原因引起的气管、支气管急性炎症,多出现于儿童、老人等群体。
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结节病的治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺结节病的治疗,轻者不用治疗,严重者应当使用免疫抑制剂及细胞毒性药物治疗。如果累积心脏、肾脏、神经系统、眼部以及高钙血症,有症状的一期或者三期肺结节病,可以使用全身糖皮质激素治疗。如果糖皮激素治疗无效,或者病人不能耐受起副作用,可考虑加用其他免疫抑制剂和细胞毒性药物,如甲氨蝶啶硫唑嘌呤。部分病人呈自
结节病能治愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部结节原因正常很复杂,可否治愈和其病因以及是否及时治疗相关,具体情况有如下:1、炎症、真菌、结核造成的肺部结节:若针对病因去抗感染、抗真菌等治疗,大部分病人都可以治愈;2、对于肺部的良性肿瘤性结节:需要定期随访,若表现出肺部结节增大需要及早手术切除。3、风湿病血管炎造成的肺部结节,积极治疗可能治愈
结节病怎么治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果患者暂时没有出现比较严重的症状,结节病也没有累及到重要的脏器或组织,可以先不用给予治疗,有自愈的可能性。如果病情比较严重,累及到肺部并引起了明显的症状,患者需要在医生的指导下使用糖皮质激素类药物控制病情发展。如果是体表的多发结节,患者也可以去医院进行手术切除。患者在治疗期间需要注意规律作息、清淡
呼吸道气管炎吃什么药?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
呼吸道支气管炎是支气管内膜层的炎症,可以由细菌感染,病毒感染,支原体感染或过敏原,寄生虫等多种原因造成,针对不同病因给予不同治疗,总的原则是止咳对症。干咳为主的病人可以口服复方甘草片,复方甲氧那明胶囊,右美沙芬,苏黄止咳胶囊,养阴清肺丸等,老年人有多种基础疾病者要注意查阅说明书,注意用药剂量。咳嗽痰
气管炎需要输液吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎病人需要看病情而定。若是感染症状比较轻的,一般认为是不需要选择打点滴治疗的。但是感染比较严重的,就需要输液治疗才有更好的效果。平时不要喝酒,也不要吃辣椒,这些都可能会加重症状。建议多喝些水,可以选择冰糖雪梨糖水。炎症消退后,症状才会慢慢的好转。根据医生医嘱使用药物。
结节病是不是癌症?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般情况来说,肺结节病不是癌症,纵隔或者肺门淋巴结肿大,是肺结节病的主要临床表现,是一种肉芽组织病变。但是有一部分癌症可以表现为结节,除了淋巴结肿大以外,还会表现出其它不良症状。
什么是肺结节病
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
结节病是一种原因不明的非干酪样坏死性肉芽肿性疾病,以肺部多见,最开始被称为良性肉瘤病。肺结节病主要表现还是以呼吸系统为主如咳嗽、胸闷、咳痰、咳血、胸腔积液,肺结节病形成主要是和吸入有害的灰尘、毒气、煤气有关系,吸入这些有害气体容易造成肺泡部位的炎症,因此纤维化形成结节,一旦有肺泡部位的炎症,要及时的
结节病会传染吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺结节是否有传染性,需要根据造成肺疾病的原因来决定,若是肺癌疾病造成的,一般亲密接触以后不会传染,但若是结核疾病造成的会存在传染性,可以经过飞沫传播造成,要是肉芽肿严重的原因,也不会造成传染现象。肺结节正常分为恶性和良性两种,若是恶性肿瘤有必要的还需要进行手术治疗,并且手术以后要做好护理工作,防止造
肺部结节病人能不能自愈?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
这个疾病是不可以自愈的,建议您到正规医院就诊,如果最近表现出咳嗽咳血的现象,检查发现有肺部的结节,首先最重要的当然就是要明确肺部结节的具体性质,排除是不是由于肿瘤的原因造成的。近期要保证多休息,不要吃刺激咽喉的食物。有什么问题去正规医院做个检查,可以及时采取措施。
气管炎右下肺部感染怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果患有支气管炎并伴随右下肺感染,此时需要根据医生的指导,使用敏感的抗生素药物进行缓解治疗。如果经过服药治疗,效果不太好,那么建议最好及时的到医院的呼吸内科就诊,经过x光片、血常规化验以及细菌培养等检查,明确具体的病因,遵医嘱使用敏感的抗炎药物以及止咳化痰等药物进行对症治疗。在治疗的过程中需要注意观
什么是甲状腺结节病
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
甲状腺结节即在甲状腺腺体内生长出的肿块,肿块的性质决定甲状腺结节的性质,按照良、恶性区分为甲状腺良性结节以及甲状腺癌。按结节内物质将甲状腺结节分为甲状腺囊性结节和甲状腺实性结节、甲状腺结节囊蚀性结节,所以发现结节之后需要判断结节的良恶。其次,需要根据的情况、大小,明确是否会对周围组织造成影响,根据情况决定下一步的诊断和治疗措施,包括手术治
小儿急性气管炎的病因有哪些
白亚芝 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
小儿急性支气管炎的病因有生物性因素,主要是病毒感染,比如流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒以及鼻病毒等;还有支原体、衣原体和百日咳杆菌等病原体。小儿急性支气管炎的非生物因素是吸入臭氧、二氧化硫、烟雾,还有空气污染的细颗粒物都可以引起支气管炎。硫化氢、氨等挥发性气体也会刺激引起支气管炎,过敏性体质或者慢性咽炎、鼻炎都是支气管炎的诱
小儿急性气管炎发热该如何处理
白亚芝 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
小儿支气管炎会出现发热现象,有炎症感染的时候,发热是机体的正常反应,即体温高的时候免疫力也会增高。所以体温如果在38度5以下,就可以通过多饮水、温水擦浴等物理降温或者贴退热贴等方式降温。如果属于38度5以上的高热,则需要服用布洛芬、对乙酰氨基酚类退热药物,避免让孩子持续高热,以免引起热性惊厥、抽搐。
肺部结节病能自愈吗
王海燕 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
肺部结节病是否能够自愈,主要取决于结节病的分期,结节病是一种原因不明的,以非干酪样坏死型的上皮细胞肉芽肿为特征的系统性疾病,可以累积全身多个器官。肺部结节病是一种自限性疾病,早期患者预后良好,如果是三到四期的肺部结节病,患者发生了重要脏器的并发症,甚至出现了肺部纤维化,此时不能够自愈,需要积极进行治疗才行。
结节病能自愈吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
结节病不能自愈,因为目前临床上还没有办法能够根治,只能对症治疗。结节病具体形成的原因也并不是很清楚,常常会表现为局部组织出现结节,病理组织化验为没有坏死组织的上皮瘤样组织增生。结节太大的情况下,可以考虑选择手术来进行切除治疗,如果结节不严重,则可以给予暂时观察处理。
什么是结节病
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
结节病又称肺结节,而肺结节产生的原因有很多,如肺部感染以及恶性肿瘤等,可能会出现类似的结节症状。一旦出现此种症状,需及时前往医院,通过各种辅助检查明确病因,并给予及时的治疗。在治疗上,有保守治疗、手术治疗、化疗和放疗等,患者应采取对症处理。
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