糖尿病对心血管系统、肾脏、眼部、神经系统、足部均有危害，如显著增加心血管疾病风险、可致糖尿病肾病等微血管并发症、引起多种眼部病变、导致糖尿病性神经病变及糖尿病足等，且不同年龄段患者表现及相关影响因素各异。
一、对心血管系统的危害
糖尿病可显著增加心血管疾病的发生风险。长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞，使血管壁增厚、弹性降低，促进动脉粥样硬化的形成。研究表明，糖尿病患者发生冠心病的风险较非糖尿病患者高出2-4倍。动脉粥样硬化会导致冠状动脉狭窄，影响心肌供血，引发心绞痛、心肌梗死等严重心血管事件。对于女性糖尿病患者，由于雌激素对心血管有一定保护作用，绝经后这种保护作用减弱，其心血管疾病风险进一步升高；而男性糖尿病患者也面临着相似甚至更高的心血管病变风险。在生活方式方面，长期高糖高脂饮食、缺乏运动的糖尿病患者，心血管危害更为显著，而有良好生活方式管理的患者相对风险较低。
二、对肾脏的危害
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一。高血糖会损伤肾小球毛细血管滤过膜，导致蛋白尿的出现，随着病情进展，肾小球滤过率逐渐下降，最终可能发展为肾衰竭。据统计，约20%-40%的1型糖尿病患者和5%-10%的2型糖尿病患者会发生糖尿病肾病。在不同年龄段的糖尿病患者中，儿童糖尿病患者如果血糖控制不佳，也可能较快出现肾脏病变相关表现；老年糖尿病患者由于肾脏本身的生理性退变，对高血糖的耐受性更差，肾脏损伤进展可能更快。对于有糖尿病病史且合并高血压等情况的患者，肾脏危害会进一步加重。
三、对眼部的危害
糖尿病会引起多种眼部病变，如糖尿病视网膜病变。高血糖会损害视网膜血管，导致视网膜出血、水肿、新生血管形成等。早期可能表现为视力模糊、眼前黑影等，随着病情进展可导致失明。研究发现，病程较长的糖尿病患者，尤其是血糖控制不理想的患者，糖尿病视网膜病变的发生率较高。女性糖尿病患者在妊娠期间如果血糖控制不佳，更容易出现眼部并发症的加重；而老年糖尿病患者眼部病变的治疗难度相对更大，因为其眼部组织的退行性变可能影响治疗效果。
四、对神经系统的危害
糖尿病性神经病变较为常见，包括周围神经病变和自主神经病变等。周围神经病变表现为手足麻木、刺痛、感觉减退等，严重影响患者的肢体感觉和运动功能。自主神经病变可累及心血管、消化、泌尿等多个系统，如出现体位性低血压、胃排空延迟、排尿困难等。不同年龄的糖尿病患者神经病变的表现有所差异，儿童糖尿病患者神经病变相对少见但一旦发生可能影响其生长发育相关的神经功能；老年糖尿病患者神经病变的发生率较高，且症状往往更复杂。有长期高血糖病史且血糖控制差的患者，神经系统危害更为严重。
五、对足部的危害
糖尿病足是糖尿病严重的慢性并发症之一。由于神经病变导致足部感觉减退或消失，患者不易察觉足部的损伤，加上血管病变使足部供血不足，容易引发足部溃疡、感染、坏疽等。据报道，约15%的糖尿病患者会发生糖尿病足。糖尿病足的发生与患者的血糖控制情况、足部护理是否得当等因素密切相关。老年糖尿病患者由于足部血液循环更差、神经病变更明显，发生糖尿病足的风险更高；而儿童糖尿病患者如果血糖控制不佳且足部有外伤等情况，也可能引发足部的严重问题。
