鼻炎引起支气管哮喘怎么办

来源:民福康

鼻炎与支气管哮喘关联密切,同属气道慢性炎症性疾病且炎症具气道一致性,鼻炎可能是哮喘重要诱因之一。综合治疗包括避免接触过敏原,如不同人群针对不同过敏原采取相应措施及保持居住环境通风;药物治疗分鼻炎相关药物(鼻用糖皮质激素、抗组胺药物)和哮喘相关药物(发作时用支气管舒张剂,慢性哮喘用吸入性糖皮质激素联合长效β?受体激动剂);需定期监测肺功能等并长期随访调整治疗方案;特殊人群中儿童用药谨慎、注意生活护理,老年患者要考虑药物相互作用、注意保暖和适度锻炼。

一、明确鼻炎与支气管哮喘的关联机制

鼻炎与支气管哮喘存在密切关联,两者同属于气道慢性炎症性疾病,且炎症具有气道一致性。鼻炎患者鼻腔的炎性介质等可通过鼻-支气管反射等途径影响支气管,引发支气管哮喘。例如,研究发现鼻炎患者气道高反应性的发生率明显高于无鼻炎人群,这提示鼻炎可能是支气管哮喘的重要诱因之一。

二、综合治疗措施

(一)避免接触过敏原

对于不同年龄人群:儿童可能对室内尘螨、花粉等过敏,应保持室内清洁,定期清洗床上用品,使用防螨寝具;对于有明确花粉过敏史的人群,在花粉季节应减少外出,或外出时佩戴口罩。成年人也需留意自身接触的过敏原,如某些职业性过敏原等,尽量避免接触。

生活方式方面:无论是儿童还是成人,都应保持居住环境通风良好,减少过敏原的积聚。

(二)药物治疗

鼻炎相关药物:可使用鼻用糖皮质激素,如布地奈德鼻喷雾剂等,能有效减轻鼻腔炎症,缓解鼻塞、流涕等鼻炎症状。对于过敏性鼻炎患者,还可使用抗组胺药物,如氯雷他定等,可缓解鼻痒、打喷嚏等症状。

哮喘相关药物:支气管哮喘发作时可使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇等,迅速缓解支气管痉挛,改善通气功能。对于慢性哮喘患者,可长期使用吸入性糖皮质激素联合长效β?受体激动剂,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂等,控制气道炎症,减少哮喘发作。

三、监测与随访

定期监测:无论是鼻炎患者还是合并支气管哮喘的患者,都应定期监测肺功能,尤其是支气管哮喘患者,通过肺功能检查可以评估气道阻塞的程度。对于鼻炎患者,也可通过鼻腔检查等了解鼻腔炎症控制情况。

长期随访:患者需长期随访,医生根据病情变化调整治疗方案。例如,根据哮喘患者的发作频率、肺功能指标等调整吸入药物的剂量;根据鼻炎患者的症状控制情况调整鼻用药物的使用等。对于儿童患者,家长需密切关注孩子的症状变化,如喘息、咳嗽、鼻塞等情况,及时向医生反馈,以便医生更好地调整治疗方案,保障儿童患者的健康。

四、特殊人群注意事项

儿童患者:儿童的器官功能尚未发育完全,在药物选择上需更加谨慎,优先选择对儿童影响较小的药物。例如,使用鼻用糖皮质激素时,应选择儿童适用的剂型,并严格按照医生指导使用。同时,家长要注意儿童的生活护理,避免接触过敏原,保持室内空气清新,帮助儿童养成良好的生活习惯,如规律作息等,以促进病情控制。

老年患者:老年患者可能同时合并其他基础疾病,在药物治疗时需考虑药物之间的相互作用。例如,老年患者可能同时服用治疗高血压、糖尿病等疾病的药物,使用治疗鼻炎或哮喘的药物时要咨询医生,确保用药安全。老年患者在日常生活中要注意保暖,避免感冒等诱发鼻炎和哮喘发作的因素,适度进行身体锻炼,但要避免过度劳累。

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变异性支气管哮喘能根治吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般来说它是不能根治的,只能说是对症的处理,缓解症状。首先因为哮喘主要是因为接触一些过敏物质所造成的,因此在生活中就是要防止接触一些容易造成过敏的物质。不要吃一些辛辣和自己的食物。如果有感觉到胸闷气短的话,就要及时的到医院进行治疗。
过敏性鼻炎为什么会引起哮喘
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性鼻炎引起哮喘,主要是因为人体的鼻腔、气管以及肺部都是相连的,而过敏性鼻炎与哮喘都属于变态反应性疾病,如果过敏性鼻炎病情比较严重,且没有及时治疗,就有可能引发下呼吸道过敏,从而诱发哮喘。哮喘目前还不能根治,只能通过对症治疗控制病情,如果患者是轻度的哮喘,可以给予沙丁胺醇气雾剂治疗。若哮喘比较严重
哮喘症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
哮喘是支气管哮喘的简称,它是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。当敏感又发炎的支气管遇到刺激,加上支气管壁肌肉的收缩,就会导致呼吸道阻塞更加严重,从而造成喘息、呼吸困难、胸闷、喘鸣、咳嗽等症状,就是所谓的哮喘发作。哮喘常见的症状有:第一呼吸困难,呼吸道中的肌肉收缩痉挛支气管变窄,哮喘患
支气管哮喘病人禁用的药物?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管哮喘的患者要禁止使用以下几大类药物:首先是镇静药和麻醉药,特别是在急性发作时是禁止使用的。主要包括安定、吗啡、杜冷丁、普鲁卡因、利多卡因、芬太尼等。对于哮喘的患者还应该禁止使用非选择性的β受体阻滞剂,主要包括心得安、噻吗心安。另外,还要禁止使用胆碱制剂和抗胆碱酯酶药物,主要包括乙酰胆碱、毛果芸
治疗支气管哮喘有效的药物是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
治疗支气管哮喘有效的药物是糖皮质激素。糖皮质激素是治疗哮喘的首选药物,因为糖皮质激素是哮喘的控制性用药也是缓解性用药。临床上根据哮喘控制的情况以及病情,选择不同种类的糖皮质激素治疗。患者需要长期规范使用吸入性糖皮质激素,例如布地奈德福莫特罗粉吸入剂,在其急性加重时根据情况使用短程静脉或口服的糖皮质激
重症哮喘患者可出现什么脉?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
重度哮喘病人可以表现出奇脉。奇脉也是指在吸气时脉搏明显减退或者是消失在呼气时又恢复形成的原因,是因为重度哮喘造成痉挛。肺内压力明显升高,吸气时心脏受压回落,至排血量也会减少造成形成脉搏减弱,当哮喘病人在表现出奇脉时,是在提示病人表现出重度哮喘的发作期了,及时去医院进行治疗。
怎样判断自己是不是有哮喘
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
要初步判断自己是不是有哮喘,首先要了解哮喘的定义以及诊断标准。支气管哮喘是由多种细胞参与的气道慢性炎症疾患,这种慢性炎症导致气道高反应性,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和/或清晨发作,加剧。通常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。反复发作喘息、气急
治疗哮喘的气雾剂有哪些?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
治疗哮喘的一个药物现在用得比较多的,比较推荐使用的是这个吸入的这个药物,就是包括像气雾剂这一块。气雾剂按成分来讲,主要是包括吸入的激素,这是一部分基本的成分,比如丙酸倍氯米松吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等。另外就是这个β2受体激动剂,就是扩张支气管的一个药物有这个像短效的沙
哮喘病可以喝蜂蜜吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
哮喘病患者如果进行过敏原检测,对蜂蜜不过敏是可以喝蜂蜜的。蜂蜜有润肺通肠的作用,对哮喘引起的咳嗽,咳痰症状有一定辅助作用,而且对引起的大便干结有辅助作用,可以提高身体的抵抗能力,有助于哮喘病情的缓解。如果患者对蜂蜜过敏,就尽量避免食用蜂蜜,否则会导致哮喘的急性发作。哮喘病患者平时要注意保暖,避免受凉
支气管扩张是哮喘吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张不是哮喘,医学上两种疾病的病因、临床表现和治疗方法均有不同,要正确区分辨别。支气管扩张是一种慢性传染病,而支气管哮喘和变应性疾病相似。临床表现上,支气管扩张为咳嗽、咯血等感染性表现,而支气管哮喘以高痉挛和气道高反应性为特征,以呼吸困难和哮喘为特征。治疗方法上,支气管扩张采用抗感染治疗,有些
鼻炎患者饮食注意事项是什么
张攀 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
鼻炎患者的饮食注意事项,首先要确定鼻炎的诱发的因素。如果患者是急性鼻炎,则是感冒引起。这类患者要多喝热水,多吃新鲜蔬菜。如果患者的鼻炎是细菌感染引起,则要避免吃一些容易导致感染加重的食物。如果是过敏因素引起的鼻炎,则要考虑哪些食物可能加重过敏,比如蛋白质类的食物,进入体内以后有时吸收不完全,变为氨基酸水解不完全,所以蛋白质在体内的肠道吸收
什么是支气管哮喘
范宁 副主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
支气管哮喘主要的病理变化是气道的可逆性的痉挛,主要是过敏性的原因,还有生物物理、化学性的刺激,引起了气道的可逆性的痉挛,统称叫支气管哮喘。支气管哮喘有两大并发症,如果不治疗它会反复发作,自发性的气胸,它会逐渐地过渡到气道不可逆的一个阶段,叫做慢性堵塞性的肺病。如果要是再不进一步治疗,它会引起严重的肺心病右心衰。
出现胸闷气喘就一定哮喘
李琪 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
哮喘常见症状包括阵发性呼吸困难、呼吸不顺畅、气喘。不代表出现哮喘样症状就一定是哮喘,还要排除其他类疾病。主要鉴别以下疾病,第一、即心源性哮喘,患者发作症状和支气管哮喘非常相似,但是这一类病人多半都有高血压、冠心病、风湿性心脏病等基础心脏疾病。患者通常咳粉红色泡沫痰。第二、肺部肿瘤,特别是肺癌晚期病人,肿瘤肿块压迫或者堵塞气道,可以导致哮喘
小儿过敏性鼻炎咋办
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩过敏性鼻炎,如果比较轻微,可以给孩子注意保暖,多喝温开水,饮食上要忌口,避免吃容易引起过敏食物,比如牛羊肉、海鲜、芒果、豆制品、牛奶等,如果孩子伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、流眼泪等情况,就需要给孩子口服抗过敏药物进行治疗。治疗鼻炎时候可以给孩子使用通窍颗粒,孩子症状不见好转,需要带孩子到耳鼻喉科就诊,给孩子进行检查和治疗。
鼻炎上颚疼怎么缓解
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
鼻炎上颚疼在临床上见于急性鼻炎,急性鼻炎鼻腔粘膜弥漫性充血红肿,因为上颚属于鼻腔底壁,所以在急性鼻炎时也会牵扯到鼻腔底壁而出现上颚疼。此时可以用生理性海水冲洗鼻腔,同时口服抗炎药物,如头孢氨苄片、头孢克洛等配合中成药蒲地蓝消炎口服液、抗病毒口服液等;多吃水果蔬菜,避免接触烟酒、症状会逐渐缓解消失。
心脏引起的哮喘怎么办
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
心脏病哮喘也被称为支气管哮喘,大多数可以通过自行好转或者通过治疗后逆转,可以前往当地正规医院选择中药调理方式治疗,也可以在医生指导下必备药物治疗。支气管哮喘主要是由于多种细胞及细胞组分参与慢性气道炎症而引起,炎症会时常伴随着气道反应性增高,从而造成患者出现反复喘息、气促、胸闷、咳嗽表现,大多数会在夜间以及凌晨时候出现,建议要谨遵医嘱服用药
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