血压分为正常血压、正常高值血压和高血压，正常血压是收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHg；正常高值血压是收缩压120~139mmHg和（或）舒张压80~89mmHg；高血压分为1级、2级、3级。诊断需注意多次测量，老年人要测卧位和站立位血压，儿童青少年用适合血压计并排查病因，妊娠期女性按特殊标准诊断且密切监测管理
一、血压的分类及诊断标准
（一）正常血压
收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHg，此范围内的血压处于正常水平，心血管疾病风险较低。对于不同年龄、性别人群，正常血压的界定基本一致，但随着年龄增长，血管弹性等因素可能会有细微影响，一般来说中青年人群正常血压多在此范围，女性在更年期前后可能因激素变化等因素有一定波动，但总体仍遵循此标准。生活方式健康的人群更易维持正常血压，如有高血压家族病史者需更密切监测。
（二）正常高值血压
收缩压120~139mmHg和（或）舒张压80~89mmHg。处于此阶段的人群心血管疾病风险较正常血压人群有所增加，需要开始关注生活方式的调整，如合理饮食、适量运动等。不同性别在该阶段的风险差异不显著，但年龄因素有一定影响，老年人在此范围时风险相对更高，因为随着年龄增长血管已存在一定程度的硬化等改变，更容易向高血压发展。
（三）高血压
收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。根据血压升高水平，又可进一步分为1级高血压（收缩压140~159mmHg和（或）舒张压90~99mmHg）、2级高血压（收缩压160~179mmHg和（或）舒张压100~109mmHg）、3级高血压（收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg）。对于有高血压病史的人群，需要根据血压水平调整治疗方案，不同性别在高血压的发生发展及并发症方面可能有一定差异，如女性在更年期后高血压发病率可能相对上升等情况，在诊断时都需要综合考虑这些因素进行评估和管理。
二、诊断的注意事项
（一）多次测量
血压会受到多种因素影响，如情绪激动、运动、进食等，所以需要非同日多次测量血压才能准确诊断高血压。一般建议在安静休息5分钟后，使用标准的水银柱血压计或电子血压计测量，至少测量两次，取平均值。对于年龄较大或有血管疾病的人群，可能需要更频繁地测量以准确掌握血压情况。
（二）特殊人群
1.老年人：老年人血压波动较大，易出现体位性低血压等情况，在诊断时除了测量坐位血压，还需测量卧位和站立位血压，以全面评估血压状态。因为老年人血管顺应性下降，血压调节能力减弱，所以准确诊断尤为重要，避免因单次测量不准确而导致误诊或漏诊。
2.儿童和青少年：儿童和青少年高血压相对少见，但也需要关注。诊断时要使用适合儿童的血压计，根据不同年龄段的正常血压参考值范围来判断是否存在高血压情况。儿童高血压可能与遗传、肥胖、肾脏疾病等多种因素相关，需要综合排查病因。
3.妊娠期女性：妊娠期高血压的诊断有其特殊性，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，且在产后12周内恢复正常者为妊娠期高血压。妊娠期高血压对母婴健康都有较大影响，需要密切监测和管理，因为孕期激素变化、血容量增加等因素会使血压情况复杂，诊断时要充分考虑妊娠这一特殊生理状态。
